最近,我们单位组织了体检。各种被大家忽视的健康问题,都集中涌现了出来。
有个同事问我,她尿菌超标,到医院结合其他检查,最终发现有尿路感染。那么她的问题来了:尿不是本来就很脏吗?为什么还有细菌超标一说?估计很多人不知道,正常情况下,尿里的细菌没那么多!
尿菌超标是怎么回事?
人体内经过循环利用、有代谢废物的血液,会流经肾脏,经过滤过和重吸收等作用,最终形成尿,到达膀胱,等待排出体外。
正常膀胱对细菌有很强的抵抗力,细菌很难入侵。即使进入膀胱,也会随尿液排泄到达体外。
也就是说,细菌不会在膀胱内停留、繁殖而引起感染。
理论上,尿除了代谢废物浓度比较高,如果血液里没有细菌,它应该也没有……
不过,排出体外的尿液会成为细菌的“培养基地”,随着时间增长,细菌会增多;如果出现膀胱炎等泌尿系统感染,刚排出体外的尿里,细菌就会超标。
尿频(常人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次。如排尿次数明显增多,超过上述范围就是尿频)、尿急、尿痛、血尿、发热、腰酸等都是膀胱炎的症状,一旦出现应警惕,必要时就诊。
女性由于尿道与肛门接近、尿道短、经期和妊娠期等特殊时期的影响,容易出现尿路感染。成年人中,女性尿路感染者明显多于男性,尤其是育龄期女性,约40%~50%在一生中有过尿路感染。
我上学时,就有一位同学尿频。她经常在考试中途出去上厕所,老师经常批评他:“看看你,每次考试中途到厕所那么多次,居然还考那么差!说!是不是带的小抄掉到坑里了!”
除了尿路感染,还有一种病也是女性更容易得,那就是压力型尿失禁,大家常说的“吓尿”就是其中一种表现。
尿不受控制就排出,医学上叫“尿失禁”,主要分三类。
第一类是腹部增压引起的压力性尿失禁。
病人多在咳嗽、大笑、打喷嚏、爬山时容易漏尿,有些人蹲下抱小孙子,一站起来发现尿湿了裤子。如果受惊吓过度,腹部压力增高,就可能“吓尿”。
容易“笑尿”、“吓尿”的同学,在看喜剧片和恐怖片时要当心。
第二类是急迫性尿失禁。
有排尿欲望后还没有到厕所就开始漏尿,常伴有尿频和夜尿多。
第三类是混合性尿失禁。
既有压力性又有急迫性。
治疗压力性尿失禁
早期可以通过减肥、加强盆底肌训练(提肛运动等)逐步恢复。效果不佳的可以手术治疗。
女性,尤其是产后女性,可以通过提肛训练预防和改善尿失禁症状。
提肛时微微向内收缩肛门,类似于忍大便一样的感觉,坚持3~4秒后放松,然后再提肛,反复做几分钟就可以了。长期坚持有助减少痔疮的发生,改善女性尿失禁的症状。
缓解急迫性尿失禁
首先是要找到引起尿急的原发病。治疗原发病后,很多人的症状会缓解。如果是顽固性的膀胱过度活动症,可以通过服药、放膀胱起搏器等方法治疗。
如果你还没有尿路感染和尿失禁,也要注意及早预防。简单说来,需要注意一下几点:
第一,多喝水。(怎么又是你?)这种万能的方法能增加排尿次数,及时将侵入尿道的细菌冲出体外。
第二,其次是注意外阴清洁,尤其是经期卫生。穿着松紧度合适、吸湿性良好的纯棉内裤。
第三,一旦有妇科病,要积极治疗。
第四,排便后,手纸应由前向后擦拭,以免污染尿道口。
好了,该说的我都说了,你们先看着,我去趟厕所先!