勃起功能障碍是什么病

　　男人勃起功能障碍是什么病？勃起功能障碍（ED）是常见的男性问题，中年男性更为常见，虽然以前认为心理因素是ED的主要病因，但ED与许多疾病（糖尿病、心血管疾病、高血压、高血脂）、药物、外伤及手术等有关。那么勃起功能障碍是什么病呢？

　　勃起功能障碍是什么病？

　1、心脏病

　　勃起需要足够的血液供应，因此勃起问题实际上是心血管健康的晴雨表。越来越多医生认为，勃起功能障碍可能是心脏疾病早期的预警信号。当男人有勃起问题时，通常在未来3-5年内心脏会出现问题。男人在40多岁时有勃起功能障碍，那么在未来十年患心脏病的风险是同龄人的50倍。

　　专家表示，无论经历何种程度的勃起功能障碍，男性都应及时寻求专业帮助。

　2、性腺功能减退症

　　男子性腺（睾丸）分泌睾酮是阴茎正常勃起的一个重要因素，任何导致血睾酮水平降低的疾患几乎不可避免地使勃起功能受损。原发性性腺功能减退患者病变部位在睾丸，其血清睾酮降低，伴有血清LH或/和FSH升高，故又称高促性腺素性性腺功能减退症。这类病人大多有严重的不可逆转的睾丸功能损害。

　　先天性因素有克氏综合症及双侧无睾症等。后天性因素有性腺损伤和全身性疾病等。继发性性腺功能减退患者病变部位在下丘脑或垂体，血清LH、FSH和睾酮均降低，也称为低促性腺素性性腺功能减退症。

　　先天性因素有选择性GnRH缺乏症、选择性LH缺乏症、先天性促性腺素综合征。后天性因素有损伤（创伤、梗塞性疾病、肿瘤、手术、放疗等），外源性或内源性激素（雄激素、雌激素、糖皮质激素、生长素、甲状腺素）过多、高泌乳素血症（特发性、药物性、肿瘤）等。

　3、雄激素合成减少或作用障碍

　　几种罕见的遗传疾病由于酶的缺乏，使睾酮合成减少，以致出生时生殖器畸形或男性化不足。5α-还原酶异常或缺乏雄激素受体造成雄激素不敏感。雄激素不敏感综合症临床表现可从不育到两性畸形。

　4、甲状腺疾病

　　甲状腺素异常可以改变下丘脑-垂体-性腺轴功能，引起ED。

　　甲状腺功能亢进患者体内雌二醇分泌量增加及其代谢产物的清除减少，使血清雌二醇水平升高和睾酮对hCG的应答减弱。甲亢患者性欲减退可能与甲状腺素的高代谢作用和循环中雌二醇升高而抑制间质细胞功能有关。

　　此外，甲状腺功能减退者也可发生ED，这类病人血清睾酮水平降低。血清泌乳素增高的原发性甲状腺功能减退者，也可发生ED。

　5、其他内分泌疾患

　　肢端肥大症者血清生长素水平升高，50%的患者性欲和勃起功能减退，其血LH降低，LH对GnRH的反应减弱，提示下丘脑-垂体功能不全。肢端肥大症患者血清泌乳素升高可部分地解释其性腺功能减退的原因。

　　柯兴综合症病人血清皮质醇水平升高，抑制LH分泌，使血清睾酮水平下降，也可造成继发性性腺功能减退和ED。

　6、脊髓损伤

　　脊髓损伤引起的ED取决于损伤的程度及损伤部位。上段脊髓完全损伤后，95%的病人有勃起能力（反射性勃起）。而下端脊髓完全损伤的病人，仅25%的人能保留勃起功能（心理性勃起）。但是，若为不完全损伤，两组90%以上的病人保存有勃起能力。

　　目前认为胸腰段交感神经通路可能传送心理性勃起的冲动，由于只有25%的下段脊髓完全损伤病人通过交感通路获得勃起，显然骶段副交感神经元是最重要的勃起中枢。

　　勃起功能障碍怎么办？

　　ED也是一种身心疾病，如果长期的心理性ED得不到及时、合理的治疗及心理辅导，病情将加重，并逐渐转变为器质性ED。与此同时，慢性基础性疾病的发病率在人群中逐渐增高，特别是中老年男性，这将极大地影响其性功能和阴茎勃起状态，如糖尿病患者，其ED患病率可高达80%以上，且大多数为中重度ED。

　　ED来临前是有许多先兆的，如再次勃起间隔时间明显延长、晨间勃起次数及硬度减少或降低、勃起启动时间增加、停止刺激后阴茎很快疲软且勃起硬度降低等。

　　中年男性出现ED后，应积极、主动到医院求诊，做到合理饮食、戒烟酒、加强锻炼。如有严重影响性功能的原发病须早期积极治疗，合理用药，不宜盲目进补。