乳腺怎样自己检查

乳腺自我检查是早期发现乳腺异常的重要方法，主要通过视诊和触诊完成。检查步骤包括观察乳房外观变化、触摸有无肿块、检查腋下淋巴结、挤压乳头观察分泌物、记录异常情况。

1、观察外观：

在光线充足处面对镜子，双臂自然下垂，观察乳房大小、形状是否对称，皮肤有无凹陷、橘皮样改变或红肿。双手叉腰用力时，注意乳房轮廓是否有异常隆起或凹陷。乳头是否出现内陷、偏移或异常分泌物痕迹。每月月经结束后第7-10天进行观察效果最佳，此时乳腺组织受激素影响最小。

2、触摸肿块：

仰卧位时肩下垫枕头，用右手三指指腹以画圈方式检查左乳，从乳头向外螺旋式移动，覆盖整个乳房至腋窝。力度由轻到重分三层触压，感受皮下1厘米浅层、2-3厘米中层及胸壁深层组织。重点注意单发、质硬、边界不清、活动度差的肿块。检查范围应上至锁骨下，内至胸骨旁，外达腋中线。

3、检查腋下：

抬起待检侧手臂，用对侧手指腹从腋窝顶部开始，沿胸壁向下滑动触诊。正常淋巴结直径小于1厘米且可移动，若触及肿大、质硬或融合的淋巴结需警惕。特别注意腋窝中央组、胸肌间组和肩胛下组淋巴结的触诊，这些区域是乳腺癌常见转移部位。

4、挤压乳头：

用拇指和食指轻捏乳晕周围，观察乳头是否有自发性或挤压性溢液。正常情况不应有分泌物，若出现血性、浆液性或清水样液体需记录。单侧单孔溢液更应重视，可能提示导管内乳头状瘤等病变。检查时避免过度用力导致组织损伤。

5、记录异常：

发现肿块需记录具体位置按钟表方位描述、大小、质地、活动度及压痛情况。皮肤改变要拍照留存对比，乳头溢液需观察颜色和量。所有异常应标注出现时间和发展变化，为医生诊断提供完整信息。建议制作乳房自查记录表，每次检查后详细填写。

乳腺自我检查应每月固定时间进行，绝经女性可选择每月第一天便于记忆。检查时保持手指湿润可减少摩擦，洗澡时皂液润滑更易发现微小异常。20岁以上女性建议将自查与临床检查结合，40岁以上需增加乳腺超声或钼靶检查。发现无痛肿块、乳头血性溢液、皮肤酒窝征等典型表现时，应及时至乳腺外科就诊。日常注意控制体重、限制酒精摄入、增加膳食纤维，规律运动有助于降低乳腺疾病风险。哺乳期女性检查前应排空乳汁，避免将正常乳腺组织误判为肿块。