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夜间被伴侣打醒可能由睡眠行为障碍、压力因素、生理性肢体抽动、药物副作用或神经系统疾病引起，需结合具体表现判断并采取针对性干预措施。
快速眼动睡眠行为障碍RBD是常见诱因，患者在梦境期会出现肢体剧烈活动，可能伴随喊叫或击打动作。这类情况需通过多导睡眠监测确诊，必要时使用氯硝西泮等药物控制症状，伴侣分床睡可作为临时保护措施。
长期工作压力或焦虑可能引发睡眠中无意识肢体动作，通常伴随磨牙、说梦话等现象。认知行为疗法和放松训练能有效缓解压力源，建议保持规律作息并避免睡前激烈讨论。
入睡时发生的短暂肌肉抽搐属于正常生理现象，但幅度过大可能误伤伴侣。适当补充镁元素、避免咖啡因摄入及睡前拉伸可减少发作频率，这种情况一般无需特殊治疗。
部分抗抑郁药如帕罗西汀或镇静类药物可能引起睡眠行为异常。若症状出现在用药后，应及时与医生沟通调整剂量或更换药物，切勿自行停药。
帕金森病、路易体痴呆等神经退行性疾病早期可能表现为睡眠行为异常。若伴随白天行动迟缓、震颤等症状，需神经科就诊进行头部核磁共振等检查。
建议记录睡眠异常发生的频率、具体动作和持续时间，观察是否伴随日间嗜睡或认知功能下降。卧室环境可铺设软质床垫减少伤害风险，避免睡前饮酒或过度疲劳。夫妻双方应保持沟通，排除情感冲突因素，必要时共同参与睡眠专科评估。长期未改善或伴随其他神经系统症状时，需完善脑电图、多导睡眠图等专业检查。
曹剑
副主任医师
