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调查显示，年龄在40～70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注)，一般由精神性和器质性原因所致，也可由多种药物引起。国外有作者报道内科门诊患者中，约25%的人患有与药物有关的阳萎，近年来，药物引起的ED有明显增多的趋势，不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视，以减少不必要的误会和加强防范，现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下：
■作用于中枢的抗高血压药
甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克，有10%～15%的男患者出现ED，每日剂量1～1.5克，则有20%～25%的患者出现性功能障碍，每日剂量大于或等于2克，则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
■作用于血管平滑肌的抗高血压药
肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克，有5%～10%的患者出现ED。
■抗精神失常药
氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。
■抗躁狂症抑郁症
药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。
■抗组胺药
西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED，其中西米替丁使用者发生率较高。
■抗胆碱药
阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时均可引起ED。
■强心苷类药物
洋地黄和地高辛，长期服用可引起ED。
■激素类药物
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用，男性睾丸萎缩，精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素，可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平，导致ED。
■解热镇痛药
吲哚美辛(消炎痛)长期服用时，偶可引起ED;非乃西丁和保泰松，长期大剂量应用可出现睾丸萎缩，精子形成抑制，男性不育症。
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李渊
主任医师
