青春期每晚平均勃起6次左右,每次20-30分钟;青壮年平均每晚勃起4次左右;65岁以上的健康老人,每晚仍可有1~1。5小时的总勃起时间。即便是儿童,在睡梦中也常常会有阴茎勃起。
显然,夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关,也不受精神心理因素的影响,因此,可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的,还是由于疾病因素引起的。假如阳痿患者无夜间勃起或勃起程度在同年龄组正常值之下,即可能存在疾病因素,需进一步深入查明病根。若阳痿患者有正常的夜间勃起,则不会是疾病因素造成,而是精神与心理因素在作怪。
自我判断阴茎夜间勃起有以下几种方法:(1)邮票试验:用四张联孔邮票环绕阴茎体部,将重叠部分粘住,使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂,撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。(2)阴茎周径测量:有一种市售的带状软尺(一般的纸质的),一端边接一方形搭扣,睡前将其围绕阴茎,一端从搭扣中穿出,先读下阴茎软缩状态下的周径基数,次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1。5~4。1厘米。若大于1。5厘米,所患阴痿可能是精神因素所致;小于1。5厘米,所患阳痿可能是精神因素所致;小于1。5厘米,则要想到可能是疾病因素所致。(3)阴茎强度测量:用一根市售的纸质阴茎强度测量带,睡前环绕阴茎粘贴,次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂,表示没有夜间勃起,阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起,断裂红、黄两条色带为不充分勃起,阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂,说明夜间勃起良好,阳痿系精神与心理因素所致。
近年来还有一种监测阴茎夜间勃起的新颖仪器,利用一弹性测力传感环套在阴茎上入睡,该环能自动监测和记录夜间阴茎勃起情况,第二天通知电脑处理后就可作出图象报告。当然,这种方法要在医生指导下进行。
显然,在阳痿者自我测量阴茎夜间勃起,对查明的痿的病因是很有帮助的。某些精神性阳痿患者,看到阴茎在夜间能正常勃起,信心大增,阳痿也就不治而愈了。
何洁
副主任医师