在男科疾病中,阳痿占的比例不低,尤其高年龄男子多半都有阳痿,但其中绝大部分患者并非是因为器质性原因造成的,而是来自自身因素所致。下面介绍造成阳痿的几种因素。
1、抑郁。抑郁引起的一系列生物化学因素的变化可能通过阻碍大脑细胞之间的交流,乃致影响阴茎的血液供应并导致不能获得与维持勃起。而性问题的出现影响到患者的情绪与性享受,反过来又可以加重抑郁。
2、糖尿病。目前认为,因糖尿病导致阳痿是血管、神经病变及心理因素等多因素相互作用的结果。
3、合用药物。目前认为,有25%的阳痿患者与临床用药有关。据国际性医学杂志报道,治疗男性脱发的生发药或治疗前列腺肥大的药物不仅有抑制勃起功能,还有抑制性欲的可能。
4、骑车。早在2005年国际性医学杂志发表的一项研究表明,长距离骑车也可以增加阳痿的危险性。据介绍这可能是因为长时间坐在狭窄的车座上压迫了通往阴茎的神经与血管,使之产生一定程度的损伤,最后影响到引进的血液供应。
5、高血压。高血压最易造成男性阳痿,一方面,不加控制的高血压会损害血管,造成动脉硬化,从而影响需要时的快速血液供应;在另一方面,抗高血压药如β受体阻断剂和利尿剂也会增加阳痿的危险性。临床发现,随着年龄增加、动脉粥样硬化病情的加重,其阳痿的发病率也呈上升趋势。
6、神经疾病。多发性硬结症、脊髓核损伤等神经类疾病都可引起男性勃起功能障碍。此外,脊髓水平的其他疾病如脊髓裂、椎间盘突出、脊髓空洞症、脊髓瘤等都可影响传入与传出神经通路,导致勃起功能障碍阳痿。而大脑水平的疾病如脑血管意外、帕金森综合征、外伤等可能引起下丘脑中枢功能紊乱,或脊髓中枢过度抑制而引起勃起功能障碍。
何洁
副主任医师