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虽然勃起不完全依赖与血清睾酮水平，但雄激素替代治疗确实可以改善性腺功能低下患者的勃起功能。雄激素替代疗法适用于性腺功能低下所引起的阳痿患者。
1、原发性性腺功能低下：睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可造成体内血清睾酮水平下降、卵泡刺激素和促黄体生成素水平升高，此类患者应用外源性睾酮替代疗法的效果较好。可使用庚酸睾酮300mg，肌肉注射，每3周一次；或长效油剂睾酮酯250mg，肌肉注射，每3～4周一次。
2、继发性性腺功能低下：继发于下丘脑及垂体病变的阳痿患者，由于体内缺乏促性腺激素，造成性腺发育停滞，体内血清睾酮、卵泡刺激素和促黄体生成素水平均下降。可使用人绒毛膜促性腺激素1000～2000IU，皮下注射，每周3次。经过一段时间的治疗后，患者可出现睾丸增大、精子产生、性欲提高及勃起功能改善。也可用促性腺激素释放激素皮下微量泵治疗，使体内产生大量促黄体生成素释放激素，并促使卵泡刺激素和促黄体生成素分泌增多，进一步出现睾丸间质细胞和生精上皮发育，从而提高性欲，改善阳痿状况。
何洁
副主任医师
