美国有3000万ED患者,年龄是ED的最重要的决定因素,50来岁的人有4%的人具有ED,75岁以上的男子有半数患有ED。这里介绍的是造成ED的7个令人吃惊的因素。
1.治疗男性脱发的生发药或治疗前列腺肥大的药物
据国际“性医学杂志”报道它们不仅仅可能抑制勃起功能,而且可能抑制性欲,其原因可能是降低了帮助男性保持性驱动力的血循环中男性性激素双氢睾酮的水平。虽然这些药物能够有助于脱发和前列腺肥大,但是其副作用包括影响勃起功能。
2.牙龈疾病?
为什么牙龈和阴茎具有共同之处?
具有牙周炎慢性感染和感染的牙龈可能增加ED的危险性,小鼠动物实验的结果表明ED与牙龈的关联关系,但是人类牙周炎与ED的关系及其作用机制并不清楚。牙龈病是整体健康较差的一个表现,它也与心脏病危险的增加相关,而心脏病是ED的另一个危险因素。牙龈炎意味着牙龈供血存在潜在问题,那么它也会预示着身体其他部位的血液供应出现问题。
3.妻子与丈夫的哥们儿过于亲近
众所周知心理因素对性功能具有相当重要的影响,据美国社会学杂志对3,000多名年龄在57至85岁的男子的最新研究结果表明,若是妻子与丈夫的哥们儿过于亲近,相处的时间已经超过夫妻在一起的时间,则比妻子循规蹈矩的男子出现获得或维持勃起困难的危险性增加92%。当然这种现象在中年人和年轻人中多见,因为他们对男性气概的知觉是相当敏感的,而到了70岁以后,老年男子有关男性化的观念已经钝化,不再敏感,所以不会因为这个原因而困惑。
4.骑车
早在公元前9世纪,伊朗的西塞亚人就发现骑马与ED之间的关系。2005年国际性医学杂志发表的调查研究表明现代人长距离骑车也可以增加ED的危险性,每周至少骑车3小时的男子中有4%的人具有中度或重度ED,而同龄的赛跑运动员出现ED的只有1%。可能因为长时间坐在狭窄的车座上压迫了通往阴茎的神经与血管,使之产生一定程度的损伤,最后影响到阴茎的血液供应。
5.糖尿病患者
糖尿病患者合并ED的可能性增加2-3倍,血糖控制不好时可能损害支配阴茎的神经与血管。
6.高血压
不加控制的高血压会损害血管,造成动脉硬化,从而影响需要时的快速血液供应。但是有些降压药如β受体阻断剂和利尿剂也会增加ED的危险性。正确的做法是降压药必须坚持服用,生活方式也有适当改变,比如保持健康饮食习惯,增加体育锻炼,这些有助于降低血压。
7.抑郁
克利夫兰临床基金会的调查表明重度抑郁症患者的61%会经历性问题,它不仅仅影响到性欲。抑郁引起的一系列生物化学因素的变化可能通过阻碍大脑细胞之间的交流,乃致影响阴茎的血液供应并导致不能获得与维持勃起。而性问题的出现影响到患者的情绪与性享受,反过来又可以加重抑郁。
有些抗抑郁药如选择性5羟色胺重吸收抑制剂(SSRIs)可以引起约半数男女经历性功能障碍,如男子的ED、性欲低下、射精迟缓。
何洁
副主任医师