浑身疼痛伴随腹痛腹泻可能由急性胃肠炎、食物中毒、肠道功能紊乱、细菌性痢疾或病毒性感染引起。症状缓解需针对病因处理,轻度可通过补液调节,严重时需就医排查感染源。
多因进食不洁食物引发胃肠黏膜炎症,典型表现为阵发性脐周绞痛、水样便及全身肌肉酸痛。治疗以口服补液盐防止脱水为主,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。若发热超过38.5℃或便血需及时就诊。
食用变质食物后2-6小时出现呕吐、腹泻伴全身乏力,常见于沙门氏菌或金黄色葡萄球菌污染。需立即停止进食可疑食物,少量多次饮用淡盐水。严重呕吐无法进食或出现视物模糊等神经症状需急诊洗胃。
压力或饮食刺激导致的肠道功能紊乱,腹痛腹泻与情绪波动相关,可能伴随非特异性全身疼痛。建议记录饮食日记排除过敏原,腹部热敷缓解痉挛,必要时使用解痉药物调节肠道蠕动。
志贺菌感染引起里急后重、脓血便及发热寒战,严重者出现中毒性休克。确诊需粪便培养,轻症可用喹诺酮类抗生素,重症需静脉补液联合抗菌治疗。患者用品需严格消毒避免交叉感染。
婴幼儿及免疫力低下者易感,特征为喷射状水样便伴呼吸道症状,成人可能表现为关节肌肉酸痛。目前无特效抗病毒药物,重点预防脱水,可接种疫苗降低重症风险。腹泻期间避免高糖饮食加重渗透性腹泻。
症状期间建议选择低渣饮食如米汤、软面条,避免乳制品及高纤维食物刺激肠道。每日补充含钾饮品如椰子水预防电解质紊乱,便后温水清洗肛周预防皮肤破损。使用暖水袋热敷腹部可缓解肠痉挛疼痛,若72小时内无改善或出现意识模糊、尿量减少等脱水征兆需立即就医。恢复期逐步增加益生菌食品帮助重建肠道菌群平衡。