包皮环切术的“那些事儿”

　　包皮环切术，是一种治疗包皮包茎的小手术，手术过程大约20～30分钟，不需要住院。手术的危险性较小。过长的包皮不能翻转、清洗，以及包茎，尤其是已经发生过包皮卡住龟头的情况就更应及早手术。如果小男孩出现包皮口细小、难于上翻，排尿时包皮膨大成水囊，或包皮、阴茎经常发炎，甚至引发尿路感染，也应及时手术。

　　包皮环切术也可能出现的意外，如切除包皮过少形成狭窄环、阴茎头不能外露、包皮切除过多导致痛性勃起或阴茎向上弯曲等，但这些情况很少见。正在并发包皮、阴茎头炎的患者，暂时不适合手术，必须等炎症消退后才能施行手术。

　　具体手术方法：

　　手术前先要彻底清洗阴茎及会阴处，成年男性需将阴毛全部剃除，而小男孩在手术前六小时开始禁食。手术部位——阴茎会进行局部麻醉，所以切除时候不会感觉疼痛，而不能配合手术的小孩子需加基础麻醉使小孩子保持安静。

　　手术方法主要有分层切除与全切除两种，前者较后者效果好。手术分为三步：

　　1、注射局部麻醉药前，先在冠状沟下三毫米处用龙胆紫沿冠状沟形态画出切口线，等到麻醉药生效后，沿着画线切开包皮外皮。

　　2、接着需要扩大包皮口，医生会从阴茎背侧剪开包皮口，将包皮翻转起来，如果包皮与龟头有粘连处，也应进行分离。一直翻转到完全露出阴茎头及冠状沟为止，然后将包皮垢清除干净。之后再在距离冠状沟之后的8~10毫米环形切开包皮内皮。

　　3、剪除内、外层包皮间的包皮组织，并进行止血，最后用丝线缝合包皮切口。

术后注意事项

　　手术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿，疼痛明显时可以通过服用止痛药缓解，伤口大约7～10天后即可痊愈。目前缝合伤口时大多采用可以吸收的缝线，所以不需要拆线。

　　1、术后会在下腹部固定二~三层纱布，像个门帘一样覆盖阴茎，小便时应将其掀起，小心不要弄湿纱布。注意术后伤口应保持清洁干燥。

　　2、如果阴茎头上有剥离粘连的创面，可涂抹一些油剂以避免与纱布粘连。

　　3、为防止术后出血，也可于切口部用小纱布条加压包扎一圈。

　　4、如果有阴茎勃起的状况时，请用一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。

　　5、如果伤口肿痛、出血，可以局部冷敷加压止血;若出血严重时，则应立即回院就诊。

　　6、多准备几条内裤换洗，以保持局部清洁、干爽。

　　7、手术一个月后才可以恢复性生活。

　　8、伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。

　　临床专家指出，包皮环切手术之后要进行悉心的照料才能比较好地恢复。对于特殊位置的护理也应采取一些特殊的护理方法。包皮术后，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物，包皮术后只要不感染，一般在七至十天基本上都能愈合，但是伤口完全愈合并承受外力如性生活需一月左右，但是身体的一般运动不会够成危害，治疗结束后，还是以宽松透气性好的内裤为好，同时保持阴茎头向上，减轻水肿，必要时可以定期复诊。