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月经呈褐色且量少可能由内分泌失调、子宫内膜薄、黄体功能不足、宫腔粘连或贫血等原因引起，需结合具体症状判断。
长期熬夜、压力过大或过度节食可能导致激素分泌紊乱，使子宫内膜脱落不充分，经血氧化后呈现褐色。建议调整作息，必要时通过激素六项检查评估卵巢功能，医生可能开具戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
多次人工流产、宫腔操作或雌激素水平低下会导致子宫内膜变薄，脱落组织减少，经血颜色偏暗。伴随月经周期缩短或经期腹痛，可通过阴道超声检查确诊，临床常用复方炔雌醇片、补佳乐等药物促进内膜修复。
排卵后黄体分泌孕酮不足，子宫内膜提前萎缩脱落，表现为经前点滴出血或经期缩短。基础体温监测显示高温相不足12天，确诊后需补充地屈孕酮等黄体支持药物。
宫腔手术或感染引发的子宫内膜基底层损伤，形成粘连带阻碍经血排出。患者常有周期性腹痛但出血量极少，宫腔镜检查是诊断金标准，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
长期铁元素摄入不足或慢性失血会造成血红蛋白合成减少，经血因含氧量降低呈现咖啡色。伴随乏力、头晕等症状，血清铁蛋白检测可确诊，需补充琥珀酸亚铁片并增加红肉、动物肝脏摄入。
日常需保持均衡饮食，适量增加核桃、黑芝麻等富含维生素E的食物以调节内分泌；避免经期剧烈运动或盆浴；连续3个月出现异常需就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病。经期可饮用红枣枸杞茶改善血液循环，但忌食生冷刺激食物。记录月经周期变化有助于医生判断病因，30岁以上女性建议每年进行妇科超声和激素水平检查。
李渊
主任医师
