宫颈炎治疗需根据病因选择药物,常用药物包括抗生素类、抗病毒类和中成药,需在医生指导下使用。宫颈炎用药主要有阿奇霉素、多西环素、保妇康栓、干扰素栓、妇科千金片等。
细菌性宫颈炎需使用抗生素治疗。阿奇霉素可抑制革兰氏阳性菌和支原体感染,多西环素对衣原体感染效果显著。用药期间需避免饮酒,完成全程治疗防止耐药性产生。急性期伴有分泌物增多时,医生可能联合使用头孢类抗生素。
病毒性宫颈炎常采用干扰素栓局部治疗。重组人干扰素α2b栓能抑制HPV病毒复制,需冷藏保存并在睡前置入阴道深处。严重病毒感染可能配合口服阿昔洛韦,但妊娠期女性用药需严格遵医嘱。
慢性宫颈炎可选用中成药调理。保妇康栓含莪术油能活血化瘀,妇科千金片可清热除湿。用药期间忌食辛辣刺激食物,月经期需暂停栓剂使用。中药治疗周期较长,通常需连续使用2-3个月经周期。
合并阴道炎时可配合使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。该药对混合感染效果较好,使用前需清洁外阴,用药期间避免性生活。重度宫颈糜烂患者可能需先用聚甲酚磺醛溶液局部涂抹消炎。
反复发作的宫颈炎可配合胸腺肽肠溶片增强免疫力。转移因子口服溶液对HPV持续感染有帮助,用药期间应规律作息。免疫功能低下患者需定期复查淋巴细胞亚群。
宫颈炎患者日常应保持外阴清洁干燥,避免使用碱性洗液冲洗阴道。建议穿着纯棉内裤并每日更换,性生活前后注意清洁。饮食上多摄入富含维生素C的果蔬,适当补充蛋白质增强抵抗力。急性期需禁止游泳、盆浴及性生活,治疗期间每月复查分泌物常规。长期未愈的宫颈炎需做宫颈TCT和HPV检测排除病变,40岁以上患者建议联合阴道镜检查。
曹剑
副主任医师