前列腺增生又叫做前列腺肥大,多发生于50岁以上的中老年男性。据欧美等国统计,在大于60岁男性:其发病率>50%,大于80岁男性发病率>88%。由于前列腺刚好位于膀胱出口处,围绕着尿道,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,进而引起排尿相关一系列症状,治疗不及时时还会导致泌尿系统的其他疾病。
主要临床表现
(1)尿频:早期就可出现,表现为排尿次数增多,夜间尤甚;
(2)尿不尽感:排尿后,尿道内有隐痛或尿后淋漓、残尿滴出或下腹部不适;
(3)尿线变细:腺体增生使尿道受压,尿线变细;
(4)排尿费力;
(5)尿液改变:可见血尿。尿路长期梗阻,尿液滞留膀胱内,易并发尿路感染,可出现脓尿。
(6)后尿道不适和会阴部压迫感。
前列腺增生的危害
前列腺增生是中老年男性常见病,其危害性非常大,前列腺增生会压迫尿道导致膀胱颈梗阻,尤其是完全梗阻时,尿液滞留膀胱,引起膀胱内压升高,久而久之会形成房小梁、膀胱憩室,膀胱结石等并发症,甚至出现严重的肾积水及不可逆性的肾功能损害。
治疗:
当被确诊为前列腺增生后,应尽早就医在医生的指导下用药治疗,必要时手术治疗。
药物治疗
中医药:可采用中医药辨证论治,以调节机体机能,从整体上改善生活质量。
西药:目前比较常用的药物有α肾上腺素受体拮抗剂及非那雄胺。
手术治疗
经尿道气化电切镜治疗良性老年性前列腺增生,对病人的打击小,术后恢复快,疗效显著,术后不易复发。对一些年老体弱原不适合施行手术的病人亦可进行电切治疗,解决了病人的痛苦,取得了病人的好评;二是经膀胱前列腺摘除术,主要适用于合并膀胱病变如膀胱结石、膀胱憩室,病人一般状态尚佳者,缺点是创伤大,优点是可同时处理膀胱病变,可取得一石二鸟之功,我科室根据患者情况为每一位患者选择最合理的治疗方案,疗效显著。
(实习编辑:黄俊达)
何洁
副主任医师