前列腺增生忍不得熬不住

随着人口的老龄化进程，良性前列腺增生症已成为泌尿外科临床诊疗中最常见的疾病之一。据资料显示，我国北京、上海、广州、西安、成都、沈阳六城市60岁以上城乡老年人良性前列腺增生患病率大于50%，而既往诊断率仅为17.02%，实际患病率远高于既往诊断率，也就是说，良性前列腺增生症的危害尚未得到应有的重视。中华医学会中华泌尿外科分会前任主任委员、原北京大学泌尿外科研究所所长那彦群教授指出：“良性前列腺增生症是中老年男性最常见的健康问题之一，需引起广泛重视。建议患者不要盲目治疗，更不能拖延不治，应该尽早咨询泌尿外科专科医生，以得到规范化的诊治和随访。”

中老年男性出现夜尿增多应警惕

良性前列腺增生症是老年男性最常见的泌尿外科疾病之一，其发生与年龄和性激素相关，会引起排尿障碍，降低病患的生活质量。根据调查，良性前列腺增生症的发病年龄通常集中在60岁以后，此时大约每两位男性中就有一位良性前列腺增生症患者，80岁时患病率高达83%。随着人口老龄化和现代人生活方式的变化，我国良性前列腺增生症患病率正在逐年上升，现已与欧美等国相当。那彦群教授提醒，如果中老年男性每晚夜尿次数超过两次，就要怀疑是否患了良性前列腺增生症，并及时到医院就诊。

延误治疗后果严重

据了解，我国城乡老年人前列腺增生实际患病率远高于既往诊断率，也就是说，许多人得了前列腺增生自己却不知道，没有去医院进行检查。目前的情况是，很多患者对前列腺增生症的认识不足，在症状出现早期，多采取能忍则忍的态度，认为熬熬也就过去了，没有必要去医院。所以，绝大多数良性前列腺增生患者看病时，这些症状已经持续了相当长一段时间，他们寻求治疗的主要原因是疾病症状已经发展到无法承受的地步，这种情况是很危险的。

那彦群教授表示，良性前列腺增生症是一个逐步进展的疾病，如果不干预，它会逐步加重，甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。前列腺增生症，是由于前列腺增大压迫尿道引起的排尿障碍，进而造成膀胱功能损害及肾功能损害。

规范治疗是关键

那彦群教授指出，轻度的前列腺增生如果症状不严重，也可以不治疗，因为它是老年性的自然变化，很多老年人都会有；中度以上的前列腺增生患者，如果出现排尿困难以及尿频、尿急、夜尿增多等膀胱刺激症状，就应尽早就医，在疾病初期进行规范治疗。而目前的治疗方法主要是通过药物治疗，因为医学已证明前列腺增生症的发生和进展与5α还原酶有关，而度他雄胺类药物可以同时抑制I型和II型5α还原酶，通过这种“双重抑制”机制，可以快速、持续的缩小前列腺体积，显著改善下尿路症状，减少急性尿潴留和前列腺手术风险，使患者持久获益。药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，当前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系统感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时，建议采用手术治疗。