前列腺增生症是老年男性常见的疾病。有资料显示,60岁男性发病率约50%,到80岁时其发病率几乎达100%。由于老年人动脉硬化,前列腺易出现慢性淤血,长期淤血可致一些有害物质聚积在前列腺体中而不能及时排出,这些物质长期刺激前列腺,使之增生而引起尿路梗阻。对于此病的治疗,目前有许多方法可以供选择;
药物治疗;对于有临床症状如尿频、夜尿、排尿不畅或血尿,但程度较轻的病人可选择药物治疗。目前使用较多的药物有;
1.上腺素a受体阻滞剂(哈乐、高特灵、桑塔)。
2.一氢睾酮还原酶抑制剂(保列治)。
3.生长因子抑制剂(通尿灵)。
4.抗前列腺内胆固醇沉积剂(益列康宁)。
手术治疗;手术治疗仍为前列腺增生症的重要治疗方法。手术适应症为;有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,如最大尿流小于10毫升/秒,或残余尿在50~60毫升以上,或已引起尿路梗阻肾功能损害,或多次发作引发尿路感染、肉眼血尿及尿潴留,并发膀胱结石等。
微创治疗;包括激光、射频、微波、冷冻、高能聚超声和电极气化等。微创治疗对机体损伤较小,但相对来讲不够彻底,长期效果有待观察。一般认为,心肺功能不佳、不能耐受手术治疗的病人可考虑微创治疗和前列腺金属支架、球囊扩张疗法。
老年人患了前列腺增生症,最好到正规医院进行检查治疗,根据症状、体征和检查结果再确定治疗方案。不要轻信广告,到所谓的“专家专科门诊”治疗,否则会延误病情。
另外,还可根据病情程度、患病时间、是否治疗过等适时选用中药治疗、前列腺按摩治疗、前列腺局部注射治疗、物理方法治疗(有超短波、微波、激光、药物离子导入、磁疗等)。
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