慢性前列腺炎患者要慎用抗生素

　　会阴部疼痛、尿频、尿急、夜尿增多，这些症状如果发生在中青年男性身上，他们很可能是患上了慢性前列腺炎。一看到这个“炎”字，人们会觉得就是感染、有炎症了，有炎症那就得消炎，就得用抗生素。但对于慢性前列腺炎这个“感染”而言，医学专家们并不认为用抗生素治疗效果就一定好。

　　慢性细菌性前列腺炎一般有急性前列腺炎、尿路感染等病史，前列腺液细菌培养能查出大肠杆菌、变形杆菌等细菌。临床上也曾常用环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素等抗生素治疗。但是，由于抗生素随着血液循环到达前列腺的浓度有限，没有有效的药物浓度，抗生素在前列腺也就难以发挥它的作用。

　　近年美国曾有专家将慢性细菌性前列腺炎患者分成两组，一组用抗生素治疗，另一组采用非抗生素治疗，结果显示两组治疗效果没有明显差异。这说明，用抗生素治疗慢性前列腺炎，效果并不明显。

　　而慢性非细菌性前列腺炎，顾名思义，它有慢性前列腺炎的症状，但是找不到致病的病原菌，一般也就不采用抗生素治疗。近年对前列腺炎概念有了新的共识，邓春华强调，“从过去以‘感染’为中心，治疗方法集中在抗生素和抗炎药物，发展到目前的以‘症状’为中心，以改善症状、提高生活质量为治疗目标。”作为最常见的前列腺炎，慢性非细菌性前列腺炎（慢性骨盆痛综合征）约占前列腺炎患者的90%。最令人困扰的是，到目前为止，该病的发病原因仍不明确。虽然病因不明，但慢性前列腺炎的发病诱因却有很多。比如，过度饮酒、过食刺激性食物、长时间压迫会阴部、经常反复无高潮期的性冲动等行为，都可能使前列腺慢性充血，而诱发前列腺炎。

　　从上述分析不难看出，对慢性前列腺炎而言，“非细菌性”的用不着抗生素治疗，“细菌性”的用抗生素治疗效果不明显，所以，在治疗慢性前列腺炎时，抗生素一定要谨慎使用。邓春华补充道，“慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量。症状的缓解程度是评价慢性前列腺炎治疗效果的主要依据。”α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂等药物对缓解症状有不同程度的疗效，患者应遵从医嘱，按时复诊。

　　此外，患者可通过改善生活方式，对已婚育的前列腺炎患者可坚持使用热水坐浴等热疗辅助方法，它们能使前列腺血管扩张、微循环血流加速、促进局部代谢产物和毒素的排除，同时还能增强白细胞的吞噬能力和机体的免疫力，到达改善症状的目的。还要忌辛辣刺激食物，多饮水，避免憋尿、久坐和疲劳，注意保暖，加强体育锻炼，可服用一些保健食物如苹果、蜂花粉等。