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不换内裤容易引发外阴炎、尿道炎、阴道炎、股癣等疾病。长期不更换内裤会导致会阴部潮湿闷热，滋生细菌和真菌，增加感染风险。
外阴炎多由细菌感染引起，表现为外阴瘙痒、红肿、灼热感。内裤上的分泌物和汗液混合后形成细菌培养基，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体大量繁殖后可能侵入皮肤黏膜。日常需保持会阴清洁干燥，可选择纯棉透气内裤并每日更换。若出现白色豆渣样分泌物或灰黄色泡沫状白带，可能合并念珠菌或滴虫感染，需就医进行白带常规检查。
尿道炎常见于女性，因尿道短且靠近肛门，内裤上的粪便残留易导致大肠杆菌逆行感染。典型症状包括尿频尿急尿痛，严重时出现血尿。男性可能因包皮垢堆积诱发尿道口炎症。建议如厕后从前向后擦拭，避免粪便污染内裤。急性发作时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片等药物。
阴道炎在潮湿环境中更易发生，细菌性阴道病会出现鱼腥味白带，念珠菌性阴道炎伴随剧烈瘙痒和白色凝乳状分泌物。内裤反复穿着会导致酸碱平衡破坏，使阴道乳酸杆菌减少。治疗需根据病原体选择甲硝唑栓、克霉唑阴道片等，同时需将内裤用沸水烫洗消毒。
股癣由红色毛癣菌感染引起，表现为腹股沟环状红斑伴脱屑。汗液浸渍的内裤成为真菌温床，肥胖者或糖尿病患者更易发病。确诊后需外用联苯苄唑乳膏，严重时口服伊曲康唑胶囊。日常应避免与他人共用毛巾，选择宽松透气的衣物。
建议每日更换清洁内裤，优先选择浅色纯棉材质以便观察分泌物异常。清洗时需与其他衣物分开，用专用内衣皂揉搓后阳光下暴晒。经期、运动后或分泌物增多时应及时更换，出现瘙痒异味等症状须尽早就医。老年女性因雌激素水平下降更需注意会阴护理，可适当补充乳杆菌制剂维持菌群平衡。
