乳腺囊肿是乳腺增生吗

乳腺囊肿不属于乳腺增生，两者是乳腺常见的不同病变。乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔，乳腺增生则是乳腺组织对激素变化的过度反应，主要表现为腺体结构紊乱和疼痛。主要区别在于囊肿为液性包块，增生为实性组织改变，病因涉及激素波动、情绪压力、内衣压迫、遗传因素及内分泌失调。

1、结构差异：

乳腺囊肿超声检查显示为边界清晰的圆形无回声区，内容物为清亮或浑浊液体；乳腺增生则表现为腺体增厚、结构紊乱的实性改变，可能伴随钙化点。囊肿触诊有弹性感，增生区域质地韧硬且呈颗粒状分布。

2、症状表现：

囊肿多为单发或多发无痛肿块，月经前可能胀大；增生常表现为双侧乳房弥漫性胀痛，月经前加重且伴随结节感。囊肿破裂可能引发局部炎症，增生长期存在可能增加不典型增生风险。

3、发病机制：

囊肿形成与乳腺导管阻塞、分泌物潴留有关；增生源于雌激素和孕激素比例失衡导致的腺泡和导管上皮细胞过度增殖。肥胖、高脂饮食会促进雌激素合成，进而诱发增生；而外伤或哺乳不畅更易导致囊肿。

4、检查方法：

囊肿首选超声检查配合穿刺抽液诊断，增生需结合钼靶摄影和病理活检。超声下囊肿壁薄光滑可与恶性肿瘤鉴别，增生需通过BI-RADS分级评估恶变风险，3级以上需密切随访。

5、处理原则：

无症状小囊肿定期观察即可，大于3厘米或有压迫症状者可穿刺抽液；增生以中药调理和疼痛管理为主，如逍遥丸、乳癖消等疏肝理气药物。两者均需每6-12个月复查，避免摄入含甲基黄嘌呤的咖啡、巧克力等食物。

建议选择无钢圈透气内衣减少局部压迫，经前期适当补充维生素E和B族缓解胀痛。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌，避免熬夜和情绪波动。35岁以上女性应每年进行乳腺专项检查，若发现囊肿短期内迅速增大或增生区域出现异常血流信号，需及时活检排除恶变可能。