很多患者来会向小编问一个问题,“前列腺癌跟增生有关吗?”其实,前列腺增生和前列腺癌是两种不同性质的疾病,虽然都发生于前列腺,但一般情况下,前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。
如果把前列腺比作一个鸡蛋,那么前列腺的包膜是蛋壳,前列腺外周带是蛋白,而前列腺移行带是最中心的蛋黄。前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带,两者在解剖部位上有很大的区别。另外,前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程,目前还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。然而,前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的,千万不要以为有良性前列腺增生就不会长癌,也有一小部分前列腺癌(约10%)会发生于前列腺移行带。所以,有时在前列腺增生手术后的标本中也可发现前列腺癌。因此,老年男性出现排尿异常的症状,千万不能想当然地认为一定是前列腺增生,应到正规医院的泌尿外科检查排除前列腺癌。
前列腺炎与前列腺癌存在联系
目前,国内多数来医院就诊的患者是晚期前列腺癌,原因是没有定期进行前列腺特异抗原检查,加之早期的前列腺癌并无明显的症状。当肿瘤扩散到引起前列腺的肿胀时,会出现尿频,特别是晚上居多,排尿时有疼痛感以及停止排尿难等症状,往往也是前列腺炎的常见症状,易于混淆,不及时检查延误了最佳治疗时机。
一般情况下,前列腺炎属于炎症范畴,与前列腺癌并无直接联系。前列腺炎多发于中青年男性,而前列腺癌多见于老年男性。前列腺炎在急性发作的时候可伴有发热和排尿灼热疼痛的症状,同时也可引起血清前列腺特异抗原值暂时性升高。但通常在抗炎治疗后,这些炎症症状很快消退,而前列腺特异抗原在短时间内也可迅速下降至正常水平。但是,许多导致前列腺炎的诱因,如饮酒和辛辣饮食都不利于前列腺癌的预防,因此,戒除这些不良嗜好和饮食习惯,对保持前列腺健康非常有益。
小贴士
许多饮食因素可以增加患前列腺癌的危险性。多项研究显示,高脂饮食会刺激前列腺癌生长。而水果和蔬菜及低脂饮食可有助于降低患前列腺癌的危险,包括大豆(豆腐和豆奶)、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、蓝莓、豌豆、西瓜、迷迭香、大蒜和柑橘等。
番茄红素是一种类胡萝卜素(使植物产生橙、红、黄色的物质),同样可以降低患前列腺癌的危险。西红柿中番茄红素的含量很高,但只有食用做熟的西红柿,例如番茄炒蛋等才可以降低患前列腺癌的危险,而西红柿果汁对降低患前列腺癌的危险并无益处。西瓜、粉色葡萄柚、木瓜和杏子也含有较多的番茄红素,此类水果中的番茄红素无需加热即可被人体吸收。
何洁
副主任医师