卵巢早衰治愈率较低,但可通过激素替代治疗、生活方式调整、生育辅助技术等方式改善症状。卵巢功能恢复的可能性与年龄、病因、治疗时机等因素密切相关。
针对雌激素缺乏的核心问题,常用戊酸雌二醇、雌二醇地屈孕酮等药物缓解潮热、骨质疏松等症状。需在医生指导下长期规范用药,定期评估子宫内膜和乳腺安全性。
对于有生育需求者,可考虑卵子冷冻或胚胎冻存。少数患者通过促排卵治疗可能获得妊娠机会,但成功率随卵巢功能衰退程度下降,建议尽早咨询生殖医学专家。
自身免疫因素导致的早衰可使用糖皮质激素,染色体异常则需遗传咨询。医源性损伤需预防性使用促性腺激素释放激素激动剂保护卵巢功能。
重点防治心血管疾病和骨质疏松,建议每年进行骨密度检测,补充钙剂和维生素D。出现阴道萎缩可局部使用雌激素软膏改善症状。
建立患者互助小组,必要时进行心理咨询。年轻患者尤其需要疏导生育焦虑,引导正确认知疾病与生活质量的关系。
日常需保持均衡饮食,重点补充大豆异黄酮、维生素E等营养素;规律进行瑜伽、游泳等中等强度运动;严格戒烟限酒;监测基础体温和月经变化。建议每3-6个月复查性激素六项和AMH水平,40岁以下患者出现月经紊乱应尽早就诊。虽然目前医学尚不能逆转卵巢功能衰竭,但系统管理能有效维持第二性征,预防远期并发症。