有些男性患者出现尿频、尿急、甚至尿失禁,就以为自己得了前列腺疾病,对吗?还有哪些疾病会导致这些症状?
这种想法是不对的。大部分男性出现尿频、尿急、尿失禁都会考虑与前列腺有关,老年患者会以为自己有前列腺增生,稍微年轻点的患者可能会怀疑自己得了前列腺炎。
但其实前列腺疾病只是引起这些症状的众多原因之一,其他疾病也可以导致这些症状,比如膀胱和尿道有问题,大脑对排尿控制有问题,心理、精神的问题,内分泌代谢疾病等。
如果患者按照前列腺炎自行用药,可能会有什么后果?
不提倡患者在没有检查或明确诊断的基础上自行用药,因为错误的治疗,可能会导致症状加重,而且时间久了会影响医生的诊断和治疗,不利于患者的康复。所以,建议男性患者出现尿频、尿急、尿失禁的症状时,到正规医院找专科医生看病,切忌自行用药。
为什么男性患者出现尿频、尿急、尿失禁,会先怀疑前列腺有问题?
一方面前列腺正好在膀胱与尿道连接处,几个器官离得比较近,具体的发病位置是哪有时候不容易区分;另一方面前列腺疾病确实会导致尿频、尿急等症状,而各种关于前列腺疾病的宣传广告更是加深了人们的这一认知,从而导致男性患者出现尿频、尿急时,会先怀疑前列腺有问题。
出现这些症状想要找到病根儿,患者需要做哪些检查?
男性患者出现尿频、尿急、尿失禁的症状,一般需要先做一个尿常规检查,确定是不是尿路感染导致的。结合患者病史,如果怀疑是前列腺问题,还要做前列腺的相关检查,包括前列腺指检(即医生戴好手套深入肛门检查前列腺的形态、大小、硬度、有无结节等)、前列腺B超、前列腺液检查等;如果排除了前列腺问题,首先应该考虑是不是膀胱相关疾病引起的上述症状,医生会根据患者的实际病情决定具体的检查项目,如了解尿频、尿急严重程度的排尿日记,泌尿膀胱B超、膀胱镜或尿动力检查等。
有些患者出现尿频、尿急后被诊断为前列腺炎,治疗不见好转是怎么回事?
其实,前列腺炎有时候是一个比较笼统的诊断,如果尿频、尿急的症状在治疗后没有好转,建议患者做进一步检查明确到底是不是前列腺炎,避免诊断不准确耽误治疗。
而且即便确定是前列腺炎,有时候也不能只针对前列腺炎治疗,还要根据患者的主要症状和最想解决的问题决定治疗方案,比如,患者以尿频、尿急为主要症状时,治疗炎症的同时也要针对尿频、尿急进行治疗;如果患者以盆会阴、尿道疼痛不适为主要症状,还要针对这些症状进行治疗。而且,有时候患者的前列腺和膀胱可能都有问题,还需要针对膀胱功能进行治疗,这样患者的症状才有可能好转。
何洁
副主任医师