无论白天或晚上,排尿次数比往常增多,远远超过了白天3~4次、晚上1~2次的正常情况,排尿时间间隔短,时时有尿意。排尿踌躇不畅当感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才“姗姗”而来,且尿流变细,排出无力,射程也不远,有时竟从尿道口线样滴沥而下,有这些症状的男性需要注意腺增生的威胁。
常言道:“人老肾气衰,屙尿打湿鞋”,其实是前列腺增生的表现之一。贾主任说,夜间睡觉时尿液不受控制地自己流出来,严重者大白天时也会有这种现象发生。排尿疼痛与尿急膀胱里尿液排不干净,容易引起细菌感染,出现尿痛尿急的现象。排尿中断前列腺增生后,尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石,造成排尿突然中断,老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈“信号”。
那么前列腺增生到哪种程度才需要治疗呢?贾主任指出前列腺增生从程度上分为轻度、中度、重度三种不同程度。
轻度增生没有症状,可以长期观察,不需要立即治疗。
中度增生会出现排尿困难,需要治疗,可以通过药物治疗包括1、宝列治,通常三个月以上就可以缩小前列腺体积、改善症状。2、包括哈乐等,作用机理是松弛尿道平滑肌,缺点是不能缩小前列腺体积。3、植物型药物包括前列康等,这列药物可以缓解症状,但是作用机理缺乏研究。
重度前列腺增生患者,特别是有合并症的患者,考虑手术治疗。常用手术方法有两类,一种是经尿道的前列腺切除,就是把腔镜送入膀胱腔内,然后在直视下通过高频电把增生的前列腺切掉。另外一种方法就是经腹开刀的手术。
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何洁
副主任医师