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子宫肌瘤微创手术通常采用腹腔镜或宫腔镜技术完成，主要包括术前评估、麻醉、器械置入、肌瘤切除、止血缝合五个步骤。该手术创伤小、恢复快，适用于肌瘤体积较小且位置适宜的患者。
术前需完善超声、核磁共振等影像学检查，明确肌瘤数量、大小及位置。患者需禁食8小时并进行肠道准备。手术在全身麻醉下进行，医生首先在腹部作3-4个5-10毫米切口，置入腹腔镜摄像系统和操作器械。通过充入二氧化碳气体建立操作空间，在镜下识别肌瘤后，使用电凝钩或超声刀逐步分离肌瘤包膜，完整切除病灶。对于黏膜下肌瘤，可经阴道置入宫腔镜，用环形电极进行分块切除。术中采用双极电凝或缝合止血，较大创面可放置防粘连材料。切除组织经粉碎后取出送病理检查，手术时间通常为1-3小时。
术后6小时可饮水，24小时后恢复流食。需监测体温及阴道出血情况，预防性使用抗生素3天。2周内避免剧烈运动，1个月后复查超声评估恢复情况。建议术后3-6个月进行盆底肌锻炼，规律作息并控制雌激素水平。每年妇科检查随访，警惕复发可能。出现发热、腹痛加剧或异常出血应及时就医。
