你知道外阴阴道出血的原因吗?婴幼儿阴道大量出血比较罕见,多因内裤上有滴状血迹,而引起母亲的注意。下面小编为您解答外阴阴道出血的原因。
1、外伤:这是比较常见的原因。比如有些幼女骑小自行车撞伤外阴,或学龄儿童玩耍时不慎碰在桌角上,挫伤外阴,或跑跳时跌跤,坐在硬物上,都很容易碰伤外阴,有时局部出现小的裂口或小的血肿时,一般出血不多,容易治愈。有些患儿怕家长批评,不敢告诉家长,所以家长很难发现这些原因。
2、异物:有些儿童出于好奇或淘气,常将纸团、棉球、小铃铛、笔帽、小卡子等异物塞入阴道,引起继发感染,阴道发生炎症,常有大量血性恶臭的液体流出。多数患儿将异物塞入阴道后害怕家长批评,不敢与家长说实话,一般很难发现。只有妇科医生认真检查,或经阴道镜检查后才能发现。这种出血只有取出阴道的异物,阴道出血方能停止。
3、炎症:儿童期外阴及阴道抵抗力弱,容易引起感染,而发生外阴炎及阴道炎。此时,因粘膜的重度充血、糜烂破溃可引起少量出血,多因内裤上有血迹而引起家长注意,这样的患儿多伴有外阴疼痛。有些患儿为小阴唇内、处女膜边缘及尿道口的小息肉,也可引起少量阴道出血。
4、尿道粘膜脱垂:儿童期尿道粘膜脱垂常与阴道出血相混淆,脱垂的粘膜为红色,呈颗粒样围绕在尿道口四周,有时将阴道口覆盖。除有少量血性分泌物外,有时可有尿频,严重时有排尿困难、尿失禁或潴留。
5、肿瘤:婴幼儿的生殖器官肿瘤也可引起血性白带或阴道出血,但外阴的良性及恶性肿瘤罕见。葡萄状肉瘤为儿童期较多见的阴道恶性肿瘤,多发生于阴道与宫颈之间。患儿除阴道口有息肉状肿物突出外,白带较多,内裤上可见到血迹甚至有阴道出血,此病恶性度高,发展迅速,预后极差。阴道腺病与阴道腺癌的患儿临床上也常自阴道流出血性分泌物。因此婴幼儿白带增多或有血性白带时,应提高警惕。
6、女性性早熟:这是来自宫腔的出血,其特点是伴有第二性征发育。90%为体质性性早熟。也有因误服避孕药,或含雌激素的食品引起的假性性早熟亦可引起阴道出血,这种出血类似成人的月经,待体内激素排泄后,出血即止。
这么多的原因可引起幼女外阴或阴道出血,所以家长发现孩子的内裤上有血时,首先自己找一下原因,以给医生提供诊断线索,协助医生将患儿的出血原因查清楚,以利更好的治疗。
阴道出血应急处理
急救措施1.少量出血,要注意病人的精神状况,数数脉搏快不快,并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者,应把头部放低,脚抬高一些,喝点淡盐水,注意保暖,也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。
2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。恶心时,应把脸偏向一侧,防止窒息。女性阴道出血可由多种原因引起,但如果遇到功能失调子宫出血、怀孕期间阴道出血等,应尽快到医院检查。
3.怀孕时需特别注意!因为可能危及母子生命,因此无论出血量多少,均应尽快就医诊治。另外还须注意好好静养。怀孕与否,其应对方法及危险度均不同。最可怕的就是怀孕出血,因严重出血可危及母子生命。此外,出血量少但腹部剧烈疼痛时,则可能是内出血。因此,若在怀孕时出血,无论出血量多寡,均应联络救护车,尽速送医。
4.出血时,先让病患躺下,安静地休息。若体温下降,可以电热毯保暖全身。若出现脸色发白、冒冷汗、脉搏加快,为休克前兆——此时应抬高足部,安静地休息。
5.严重出血时,应以脱脂棉垫在阴部,并包紧丁字带。少量出血时,则以卫生棉垫护即可。
若生殖器官排出异常分泌物(血块或肉块等),应置入塑胶袋内,供医师检验。最好勿让患者看见排出物,以免吓坏患者。
6.未怀孕情况下,应清洁阴部,并速送至妇产科检查,查明原因。
何洁
副主任医师