脓肿与囊肿是两种不同的病理表现,脓肿主要由细菌感染引起,表现为局部红肿热痛并伴有脓液积聚;囊肿则是封闭的囊状结构,内部充满液体或半固体物质,通常无感染症状。
脓肿多由金黄色葡萄球菌等细菌感染导致,常见于皮肤软组织感染或术后并发症,伴随红肿热痛等急性炎症反应。囊肿形成原因包括先天性发育异常、腺体导管阻塞或慢性炎症刺激,如皮脂腺囊肿由皮脂排泄受阻形成。
脓肿内部为坏死组织与脓细胞的混合物,周围有充血水肿带,触诊有波动感。囊肿具有完整包膜,内容物多为清亮液体或黏稠物质,如卵巢囊肿含浆液或黏液,触诊质地较韧且活动度好。
脓肿患者常出现发热、局部跳痛等全身症状,血常规显示白细胞升高。囊肿通常无自觉症状,体积增大时可产生钝痛或压迫症状,如肝囊肿压迫胃肠引起腹胀。
超声检查中脓肿呈不规则低回声区,边缘模糊且血流信号丰富。囊肿表现为圆形无回声区,囊壁光滑,后方回声增强,如乳腺囊肿在钼靶检查中呈现边界清晰阴影。
脓肿需切开引流联合抗生素治疗,常用药物包括头孢呋辛、克林霉素。囊肿若无症状可观察,较大囊肿需手术切除,如卵巢囊肿可行腹腔镜剥除术,术后需病理检查排除恶变。
日常需注意保持皮肤清洁避免感染,囊肿患者应避免外力挤压。定期体检有助于早期发现囊肿变化,若出现红肿热痛等感染征象应及时就医。女性乳腺囊肿建议每月自检结合超声复查,饮食上减少高脂食物摄入可降低皮脂腺囊肿发生概率。