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性功能异常可能由心理压力、激素失衡、血管病变、神经损伤、药物副作用等原因引起，具体表现为勃起障碍、性欲减退、射精异常、疼痛不适、晨勃消失等症状。
长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋中枢神经活动。工作压力导致的皮质醇升高可能直接降低睾酮水平，表现为性欲骤减或勃起困难。认知行为疗法和伴侣沟通能有效缓解此类问题。
睾酮分泌不足常见于中老年男性，伴随肌肉量减少和疲劳感。女性围绝经期雌激素下降会导致阴道干涩疼痛。甲状腺功能异常则可能同时引发性欲亢进或减退两种极端表现，需通过血液检查确诊。
动脉粥样硬化会减少生殖器血流量，糖尿病患者可能出现阴茎海绵体供血不足。高血压患者服用钙通道阻滞剂类降压药时，约30%会出现勃起功能障碍，通常伴有下肢水肿等循环障碍症状。
腰椎间盘突出压迫马尾神经可能导致射精障碍，多伴有下肢麻木。糖尿病患者周围神经病变会使龟头敏感度下降，盆腔手术损伤腹下神经丛则可能造成完全性勃起功能丧失。
抗抑郁药如帕罗西汀通过影响5-羟色胺导致射精延迟，利尿剂如氢氯噻嗪可能引起电解质紊乱而影响性功能。部分抗生素和抗组胺药物会暂时抑制性欲，停药后通常可恢复。
建议保持规律的有氧运动如快走、游泳，每周3次以上可改善血管内皮功能。饮食上多摄入富含精氨酸的核桃、海参，配合锌元素丰富的牡蛎。避免穿紧身裤压迫会阴部，夜间睡眠时保持睾丸通风降温。40岁以上人群建议每年检测性激素水平和血糖指标，出现持续三个月以上的症状应及时到男科或妇科进行专项检查，必要时可进行夜间勃起监测或阴道PH值测试等专业评估。
