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宫外孕发生破裂时，通常表现为一侧下腹部的撕裂样或刀割样剧烈疼痛。宫外孕在医学上称为异位妊娠，是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，最常见的是输卵管妊娠。当孕囊增大导致输卵管破裂或流产时，会引起腹腔内出血，刺激腹膜，从而出现典型腹痛。
这种疼痛一般从一侧下腹部开始，疼痛性质十分剧烈，可能迅速扩散至整个腹部。很多患者在剧痛的同时，会伴有肛门坠胀感，即总感觉想排便但排不出来，这是因为血液积聚在子宫直肠陷凹压迫直肠所致。随着腹腔内出血量增加，疼痛可能放射到肩膀，特别是右侧肩膀，医学上称为膈肌刺激征。患者还可能出现恶心、呕吐、头晕、脸色苍白、出冷汗等休克前期的表现，严重时甚至出现晕厥或休克。疼痛不会随着休息或改变体位而缓解，反而会逐渐加重。
如果已经确诊或高度怀疑宫外孕破裂，必须立即就医寻求急诊处理。在就医前，不要自行服用止痛药物，以免掩盖病情。应保持平卧位，减少活动，不要揉按腹部，避免增加出血风险。日常有性生活的女性若出现停经后一侧下腹剧痛，应第一时间考虑宫外孕破裂的可能，及时就诊是挽救生命的关键。
