继发性痛经可通过热敷、药物缓解、生活方式调整、物理治疗及手术治疗等方式调节,通常由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、宫腔粘连或生殖道畸形等病理因素引起。
下腹部热敷能促进局部血液循环,缓解子宫痉挛性收缩。使用40℃左右的热水袋或暖宝宝,每次持续15-20分钟,避开直接接触皮肤防止烫伤。热敷对轻中度疼痛效果显著,可作为日常护理首选。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症反应。严重疼痛可考虑短效避孕药调节激素水平,但需在医生指导下使用。中药益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊也有活血化瘀作用。
经期避免剧烈运动和生冷饮食,保证每日7小时睡眠。练习瑜伽腹式呼吸或凯格尔运动可放松盆底肌肉。长期坚持有氧运动如快走、游泳能改善盆腔血液循环,减少经期不适感。
低频电刺激通过神经调节缓解疼痛,磁疗可改善子宫微循环。中医针灸选取关元、三阴交等穴位,每周2-3次能调节气血运行。这些方法适合药物效果不佳但暂未达到手术指征的患者。
腹腔镜可切除子宫内膜异位病灶,宫腔镜能分离宫腔粘连。子宫腺肌病严重者可考虑子宫动脉栓塞术,年轻患者需谨慎选择子宫切除术。术后需配合药物预防复发,定期复查盆腔情况。
继发性痛经患者日常应增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽摄入,减少红肉及油炸食品。每周3次30分钟的中等强度运动如骑自行车、跳操有助于内分泌平衡。经期前后可用艾叶泡脚,避免熬夜和情绪波动。建议每半年做一次妇科超声检查,疼痛持续加重或伴随异常出血需及时就诊排查器质性病变。