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生殖器疱疹可能引起尿道炎，主要与病毒直接侵袭、免疫反应、继发感染、排尿刺激及心理压力等因素有关。
单纯疱疹病毒2型感染泌尿生殖道黏膜后，可能沿尿道逆行扩散，导致尿道黏膜充血水肿。病毒复制过程中破坏上皮细胞屏障，引发尿道灼痛、分泌物增多等尿道炎症状。急性期需进行抗病毒治疗，抑制病毒复制。
机体对疱疹病毒的免疫应答可能诱发无菌性尿道炎。病毒刺激局部产生大量炎性因子，导致尿道黏膜免疫损伤，出现排尿刺痛感。这种情况需配合免疫调节治疗，同时加强局部护理。
疱疹溃疡面易继发细菌感染，常见金黄色葡萄球菌或大肠杆菌侵入尿道。表现为分泌物变稠、异味加重，需进行尿培养确诊后联合抗生素治疗。保持患处清洁干燥可降低感染风险。
疱疹引起的会阴部神经敏感化，使排尿时尿液刺激尿道产生痛感，易被误认为尿道炎。这种情况需通过盆底肌放松训练缓解，必要时使用碱性药物中和尿液酸度。
疾病带来的焦虑可能加重尿频、尿急等主观症状。长期精神紧张会导致盆底肌群痉挛，形成心因性排尿障碍。建议通过心理咨询配合生物反馈治疗改善症状。
生殖器疱疹合并尿道炎期间应避免辛辣食物及酒精摄入，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。穿着纯棉透气内裤减少摩擦，暂停性生活至症状完全消退。复发期间可进行温水坐浴缓解不适，若出现发热或血尿需立即就医排除其他泌尿系统疾病。定期复查疱疹病毒载量有助于判断疾病活动度，必要时进行尿道扩张术预防尿道狭窄。
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