女生体检通常包括妇科检查、乳腺检查、血液检查、影像学检查和常规体格检查五大类项目,具体内容需根据年龄、婚育状况和健康需求调整。
基础项目包含外阴视诊、阴道窥器检查和双合诊,可发现阴道炎、宫颈病变等常见问题。未婚女性可采用肛诊替代阴道检查。30岁以上建议增加宫颈TCT和HPV联合筛查,有性生活的女性需定期进行白带常规检测。绝经后妇女要重点排查老年性阴道炎和盆底功能障碍。
20岁以上建议每月自检,40岁以下每年进行乳腺彩超,40岁以上需结合钼靶检查。哺乳期女性要排查乳腺导管堵塞,有家族史者应提前筛查年龄。体检时会触诊乳腺肿块、观察乳头溢液情况,必要时进行乳腺肿瘤标志物检测。
必查血常规、肝肾功能和血糖血脂,育龄期要检测铁蛋白预防贫血。性激素六项适合月经紊乱者,甲状腺功能筛查建议25岁以上女性每年进行。肿瘤标志物如CA125、CA153可根据家族史选查,孕期需特别关注凝血功能和TORCH筛查。
腹部B超检查子宫附件,35岁以上加做甲状腺B超。胸部X光片适用于吸烟人群,骨密度检测建议围绝经期开始。有性生活史者推荐阴道超声,能更清晰显示子宫内膜和卵巢情况。核磁共振适用于乳腺钼靶异常者的进一步确诊。
包含血压、体重指数、视力听力等基础项目,口腔检查能发现潜在感染灶。心电图筛查心律失常,尿常规反映泌尿系统健康。皮肤检查重点观察痣的变化,眼底检查对高血压糖尿病患者尤为重要。
体检前3天避免性生活及阴道用药,月经结束3-7天为最佳检查时间。穿着宽松衣物便于检查,携带既往病历和检查报告。备孕女性要告知医生避免X光检查,糖尿病患者需协调空腹抽血时间。定期体检能早期发现90%的妇科疾病,建议20-40岁女性每年1次基础体检,40岁以上每半年增加专项筛查。日常保持规律作息和均衡饮食,适量补充钙质和维生素D,每周进行150分钟中等强度运动有助于维持女性全生命周期健康。
杨铁生
主任医师