性的隐晦与禁忌你都知道吗？

　　你知道什么是性咨商吗？你知道怎样的性生活与心理状态需要性咨商吗？本篇文章大解密，性咨商师针对你的各种迷思一一讲解！你有听过性咨商吗？一般人都很难想像，要把在房间内发生的私密的性生活，告诉一个陌生的性咨商师，应该是很尴尬的一件事情。也会怀疑性咨商对于性生活真的会有帮助吗？如果会有帮助的话，是透过什么方式来协助在性生活遇到困绕的人的呢？本篇文章尝试让这个新兴的行业大解密，让大家知道性咨商是什么。

　　性咨商是咨商专业的一个次领域

　　随着心理咨商的风气在台湾越来越盛行，有越来越多的民众在人生遇到困难时，愿意向心理咨商专业求助，透过咨商师运用心理学专业知识与咨商技巧，一同讨论、发现问题的解套方法，举凡是家庭关系、人际关系、婚姻伴侣互动、生涯规划、情绪管理、压力纾解，都可以是心理咨商协助的范围。

　　然而，在心理咨商中，有一个比较特别的次领域，称为性咨商。其实性咨商，大致上来说跟一般的咨商没有什么不同，同样是透过谈话的方式进行，只是因为性议题的特殊性，让谈论这个议题时需要有更多性相关的知识、对于性价值的厘清跟整理。若心理师没有准备好、容易因谈论到性的议题而感觉到个人的界线受到侵犯，可能会被来谈者直接呈现的性议题震撼、惊吓而深受伤害，或被来谈者的议题冲击，混乱了自己的性价值观，以致无法中立、客观进而对来谈者说教，或是将个人情绪发泄或转移在来谈者身上。

　　因此在性咨商师的养成训练中，第一步也是最重要的一步就是，做好面对性议题准备的基本工作，包括性自我探索、性价值观澄清解构重建，让心理师对自己的性有更清楚的认识，同时对性世界有更宽广的接纳；因此性咨商师在面对带着性议题的来谈者时，不会局限于   性本身所引起的种种感觉，而能够引导来谈者做更深的个人内在探索。

　　性议题的特殊性

　　在上述段落中有谈到性议题的特殊性，究竟性议题有怎么样特殊的地方，会让一般的咨商师不见得能够招架得住，以下有几个方向探讨与解析：

　　1.性的隐晦与禁忌：

　　在台湾社会中，谈论性议题仍然是个禁忌，大部分民众会认为这是伴侣之间的隐私，是   关起门来做的事情，所以不会拿到台面上来讨论，即便要谈论也会有相当隐晦的方式来说。父母在家里不谈、学校老师不谈、伴侣之间也不谈，因为这样的文化使然，造成在沟通性议题时，常常容易造成误会跟资讯不明。更有什者，会觉得在谈论性议题的人就是   好色、   满脑子就只有性，被标签是另类的人物。在这样的社会风气底下，性议题容易被强力的压抑，而我们也非常熟知，当一个问题没办法被好好谈论，却一再的被压抑的时候，问题会像滚雪球一样，越滚越大。

　　2.性的复杂度：

　　性，不单单只有发生在床上的性行为而已，性议题还包括了孩童成长过程中身心的性成熟、青春期的发展困扰与好奇、性倾向、性别认同、性偏好、因疾病或社会心理因素导致在性困扰等等。而这所有的面向都会影响一个人的身心健康，举例来说，当一对伴侣前来作性咨商抱怨性生活不美满，从临床案例来看，有些是因为对于性的价值观造成彼此在从事性行为的时候会焦虑紧张，导致没办法全然投入享受性爱；有些是因为彼此的伴侣关系已经出现裂痕，自然没有办法跟另外一半有愉悦的性生活；有些则是因为伴侣一方有特殊的性僻好，当另外一方无法配合完成时，性刺激度无法满足导致性生活不协调。也就是表面的性行为，就像是冰山的最上层，其实隐藏在水面底下的有更多更多因素，会影响着性行为的契合与投入程度。

　　3.性相关资讯丰富但混淆：

　　在网路发达之后，很多人都会利用网路谷歌大神来吸收对于性的知识，弥补在家庭教育或学校教育中的不足。但网路上的资讯常常是片段的、经过刻意编造的，或是因为要宣扬某种意识型态成凭空设计出来的，反而造成性知识上面的误解。又或者很多人都是透过色情片来理解性爱是怎么一回事，学习色情片中对待另外一半的方式、建构情欲的蓝图、设立对于性行为的标准。但这些反而让许许多多人没有办法真正的享受性爱，卡在这些由媒体制造出来的性迷思泡泡当中。

　　综合以上的分析，可以知道谈论性议题绝对不是一般的心理师可以做到的事情，而是需要受过特殊的训练，才能帮助来谈的求助者处理自身的性议题。

　　性咨商进行的方式

　　很多人对于性咨商有很多想像，担心是否需要在咨商室里面袒胸露背，或是实际发生性行为让咨商师评估，还是性咨商师会实际示范如何进行性行为，不然咨商师要怎么知道我们在床上发生的事情呢？性咨商师如果跟我是不同性别，会不会不了解我遇到的性困扰呢？

　　不过这些事情都不会发生。

　　基本上，性咨商专业有一个原则：   有性咨商师的地方就没有性行为。在性咨商专业伦理中，性咨商师会谨守这个伦理原则。原则上跟其他议题咨商的方式差不多，大部分是透过言语讨论，只是性咨商师具备一个很重要的能力，就是透过谈话来具体   描绘性场景的能力，也就是在性咨商的历程中，性咨商师会透过问话，将实际性生活中的状态，包括环境场地、两人的心理状态、性行为过程的细节透过语言构筑出来，并在过程中持续与来探者核对确认，来达到即使不在场，却能身临其境的将性行为描述出来。

　　这样的描述就能找出伴侣之间性行为之所以不协调的原因，并且更能对症下药。也许有人会担心性咨商师的性别，是否会影响咨商的效果。的确，咨商师的性别会影响晤谈初期是谈论性相关议题的自在与敞开程度，有些人会习惯跟自己同性别的咨商师，觉得这样比较能够自在的谈论自己的困扰；但也有些人会想选择跟自己不一样性别的咨商师，比较能提供另外一个性别的观点。不过随着咨商关系渐渐的建立，慢慢地这样的状况就会减少许多，最后是否能透过咨商得到帮助，其实跟咨商师的性别没有太大的关系。

　　原则上晤谈是大约每周一次，每次一小时的会谈，但实际咨商的时间长短、频率及次数，需视心理师的风格以及对问题的评估而定。性咨商是全人咨商，性问题有时只是呈现问题的表面，其实背后牵涉到个人的心理需求、价值观，甚至是人格结构，所以基本上心理师主要是以会谈的方式，协助来谈者对问题及人格结构做处理。若经过评估后，会视需要使用媒材、技巧教导协助来谈者。

　　案例分享

　　一对夫妻因为性生活不协调前来寻求性咨商协助，太太抱怨先生都不愿意碰她，每天下班回家就是滑手机，滑到累了就洗澡睡觉，想要主动要求发生性行为先生都以自己很累明天要上班来回绝。先生表示自己因为工作忙碌的确有影响体力，有性欲的时候觉得自己自慰完成就好，跟太太发生关系会有心有余而力不足的状况，勃起的状态也是时好时坏，为了不扫兴所以就干脆回避发生性行为。在朋友介绍下找到了性咨商中心寻求协助。

　　一开始，两人对于在陌生人面前说自己的性生活感到不安，但透过性咨商师的引导跟提问，两人可以慢慢说出两人对于性生活的想像、期待、失落跟不知如何沟通。接着，性咨商师协助伴侣了解各自的性发展过程、两人恋爱发展以及性关系的演进，厘清彼此对于性上面的价值观是怎么样成的，并且透过一些回家作业协助伴侣自行在家里练习讨论性相关的议题，增进彼此的互相理解的程度。在两人彼此关系更加亲密之后，开始协助夫妻练习重新建立新的性生活模式，避免过去模式造成的挫折跟各式各样失落的心情。

　　透过每周渐进式的练习，加上跟性咨商师讨论练习的效果，慢慢地两人开始尝试恢复性生活。太太慢慢可以体会先生对于发生性行为的焦虑，并讨论在工作疲累的状态下两人如何透过拥抱、亲吻跟表达爱意来维持亲密关系。经过三个月的咨商，两人对于性生活不再感到困扰，并且拓展了性生活的定义，发现性生活不仅仅是插入式的性交，还包括两人之间的关系、亲密程度以及爱的表达。