白带是妇女从阴道里流出来的一种白色液体,白带的形成与雌激素有着密切的关系,白带量多少不等,与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。那么,白带异常有什么症状呢?一起来了解一下“白带异常的症状”的相关内容吧。
白带异常有什么症状
白带分为生理性白带和病理性白带,生理性白带为白色稀糊状液体,一般无味。病理性白带多是由炎症引起的白带异常。白带的形成与雌激素有着密切的关系,当雌激素的分泌达到高峰时,会出现白带量多、白带透明,白带象蛋清样具有粘性并能拉成丝状。
正常情况下,白带起湿润阴唇皮肤及阴道的作用。前庭大腺分泌无色清亮酸性液体;阴唇皮脂腺分泌粘稠乳汁样液体;阴道上皮并无腺体,其白色稀糊样液体系阴道粘膜的渗出液,呈酸性;宫颈粘液呈碱性,如鸡蛋清样;子宫内膜分泌物较宫颈粘液稀薄,量少。白带量多少不等,与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。
病理性白带异常:如炎症性白带、肿瘤引起的白带和异物引起的白带。临床上常见的病理性白带有:
1、灰色均质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病。
2、无色透明粘性白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显着增多,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
3、白色或灰黄色泡沫状白带:为滴虫阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。
4、凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。
白带异常的症状
1、黄色水样白带
多发生在持续阴道出血后,阴道流出大量脓性恶臭白带,应首先考虑晚期子宫颈癌,子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。
2、脓性白带
色黄或黄绿,粘稠或呈泡沫状,有臭味,大多为阴道炎症所致,其中以滴虫性阴道炎最为常见,多有外阴搔痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。
3、乳酪状白带或豆腐糟样白带
多为霉菌性阴道炎的典型现象,常伴有严重的外阴搔痒。
4、血性白带
白带中混有血,应警惕宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。
但宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起的少量血。
5、排尿障碍伴白带增多
典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多,黄色脓性,呈现激烈的炎症反应状。衣原体引起的宫颈炎白带,粘性较低,并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
女性别把白带当爱液
人们习惯把女性在性兴奋时的阴道分泌物叫做“爱液”。实际上,它像男子在性兴奋时尿道口有分泌物一样,是正常的生理反应,能起到润滑作用。20~30岁的女性,“爱液”分泌量普遍较多,这是她们性能力健康的表现。
需要提醒的是,白带和“爱液”不同。不过这种液体在性生活时也会分泌,大约有2/3的白带是由病理原因引起的。出现异常白带是妇科疾病最常见的一个症状,表现在白带的色、质、量、味的变化。
血性白带应予重视。白带中混有血液,血量多少不一。常见于老年性阴道炎(因阴道壁有表浅溃疡)、重度宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下子宫肌瘤(出现溃疡出血时),以及子宫颈癌早期、子宫内膜癌等。一旦发现血性白带,特别是性交后白带混有血丝,应警惕生殖器有恶性肿瘤的可能。
黄色泡沫样白带这种白带大多数是由滴虫性阴道炎所引起。白带化验检查,显微镜下,可见阴道毛滴虫。主要表现是白带增多,为白色或黄色稀薄液体,或为黄色脓性,呈泡沫状伴有腥臭味,同时阴道或外阴可有严重的瘙痒感。
及早检查尽快诊治
如果发现白带异常,应及时去医院做妇科检查,以便及早明确诊断,获得最好的治疗时机。
讲清楚病史除了描述白带的色、质、量、味外,还要说清有无合并外阴瘙痒、不规则阴道流血、下腹痛以及有无长期应用抗生素史、放置宫内节育器史、糖尿病史、经阴道助娩手术史、是否妊娠等。
年龄因素不容忽视幼女易患化脓所致的阴道炎(多系脓性白带、常伴有外阴皮炎),或有阴道内异物;生育年龄妇女易患滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等;绝经后妇女易患老年性阴道炎,尤其应该警惕子宫内膜癌(特别是形成宫腔积脓时)、子宫颈癌、输卵管癌等恶性肿瘤。
形形色色的异常白带
以性状分类,异常白带有6种。
无色透明白带其外观与正常白带相似,仅仅是数量明显增多,常见于服用雌激素类药物之后、盆腔静脉曲张症、子宫后倾。由于后两种情况能够使盆腔及子宫充血,致使宫颈及子宫内膜腺体增多。身体虚弱的妇女也常有多量无色稀薄白带,祖国医学认为是脾虚所致。
凝乳块状白带白带黏稠,呈凝乳块样或豆腐渣样,乳白色,量多少不定,是霉菌性阴道炎的典型表现,特点是伴有外阴奇痒。
黄水样白带常见于子宫内膜癌初期(开始水样,以后血性)、原发性输卵管癌(间断性排出黄水样白带是其重要症状)等。
脓性白带白带色黄或黄绿,外观脓样,多有臭味,常见于滴虫性阴道炎(多伴有外阴瘙痒)、老年性阴道炎、阿米巴阴道炎、阴道异物、宫颈糜烂、子宫颈炎、宫腔积脓等炎症情况。
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何洁
副主任医师