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青禾，35岁，交往十年，结婚三年，育有一子，有迟射的困扰。曾到医院检查，一切正常。目前的状况是自己自慰时可以（射精），可是面对太太就是不行，婚后为了要小孩，他俩还发明了特别版性行为模式，也就是先帮太太口爱达高潮，之后先生就接着自己看A片自慰，到了想射时再直接插入太太的阴道内射精，而他们的儿子就是在这样的模式下顺利完成的，直到近期，青禾开始出现勃起障碍才到中心来处理两人多年的性问题。
青禾还常会和同事炫耀自己在性爱上可以很久，孰不知这所谓的很久，背后竟隐藏着迟射的困扰。太太同样也为此烦恼，担心先生的迟射是否与自己不够性魅力有关？常常心里想着，如果先生跟AV女优做爱，是不是就没有这样的问题了，也自责是否是因为自己产后肥胖、身材走样，让他倒足了胃口所导致的？
在生理层面，青禾的勃起功能问题，在三个礼拜的课程训练下有了转机，虽然依旧尚未顺利射精，但至少能透过阴道性交达到舒服与快感。在心理层面，我们发现两人有相当多的性沟通问题，但从未进行协商与厘清，因此，两人常在性交时带着隐藏的情绪及压力，透过专业的看见及中心的性沟通课程，我们协助他们厘清两人的性问题，一是性迷思，二是性癖好。
一、跟你说不要，是真的不要
跟一般男性一样，青禾对女生说不要，其实就是要有着错误的迷思；在前戏时，太太不喜欢先生疯狂的针对阴蒂头使劲，因为这样的方式真的太刺激、太痛！但这样简单的问题却实实在在纠结两人十余年。
二、难言之隐需要信任
沟通的部分，太太不解先生为何爱看女性单纯洗澡的影片胜于有性交的A片。太太的解读是：先生在意自己产后变胖，喜欢看瘦的女生洗澡，这对自卑的太太而言无疑是个很大的打击，但此时透过专业的引导，先生先是沉默了一会儿，然后吸一口气，娓娓道出自己其实是有偷窥的癖好，透过看女生洗澡来满足自己的性幻想。
三、无伤大雅的性癖好，就当成两人对彼此感觉的投注吧
性癖好其实是一个人最深的隐私。太太在听到后，错愕的表情和情绪可以从她当下的反应感觉出来，我则在旁鼓励她勇敢表达自己的想法，她说：除了自己不能接受（别人偷窥我）之外，也担心青禾真的去偷窥别人。此时，青禾则回应：自己其实没有真想要实现它的意图，只是单纯满足自己的性幻想而已！这时太太才松了一口气。这其实是许多人的错误讯息，误以为每个人的性幻想都希望或有可能被实现，其实有些性幻想单纯只是用来提升性欲而已。
说到性幻想这个议题，早就存在你我的幻想世界里了，但受限于超我的捆绑无法在真实生活中体现，因为现实生活有很多的框架，像是社会文化、伦理道德、法律条文…等。青禾藉由观看符合自己性幻想的影片来满足自己的性欲望，单纯只为享受与自己幻想下的性刺激为伍，有错吗？但是这样的性幻想却让他感觉羞耻，更不敢让保守的太太知道，担心如果太太不能理解反而造成生活上的摩擦。试想，如果连这样小小的性幻想甜头都不能跟挚爱分享，那真的在性激情展现上就会变得很孤单。青禾就是这样，长久以来压抑自己真实的性爱欲求及幻想，最后才导致心因性迟射，甚至出现勃起障碍的问题。
偷窥的性幻想，可以理解。青禾太太透过治疗师在旁的协助有效化解对性的迷思，这点很重要，因为许多沟通是话到嘴边未落下，锅碗瓢盆已出发。理解不代表接受与喜欢，往往都需要一些时间的积累及尝试，当然其中分享的概念不可少。真正的同理，除了能理解之外，还能有同感。
