严重贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性病贫血等疾病引起。这些疾病主要与造血原料不足、骨髓功能异常、红细胞破坏加速或慢性炎症等因素相关。
铁元素不足导致血红蛋白合成障碍,常见于长期失血如月经量过多、消化道出血、铁摄入不足如挑食、素食者或吸收障碍如胃切除术后。典型表现为乏力、头晕、指甲脆薄,可通过血清铁蛋白检测确诊,治疗需补充铁剂并纠正原发病。
叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成异常,多见于长期营养不良、胃黏膜萎缩或肠道吸收障碍。特征性症状包括舌炎、四肢麻木,血涂片可见大红细胞,需补充相应维生素并调整饮食结构。
骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,可能与药物毒性、辐射或自身免疫异常有关。表现为严重贫血伴感染和出血倾向,确诊依赖骨髓穿刺,治疗需免疫抑制剂或造血干细胞移植。
红细胞过早破坏超过骨髓代偿能力,常见于遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血或自身免疫性溶血。典型症状有黄疸、脾肿大,实验室检查显示网织红细胞增高,需针对病因进行脾切除或免疫调节治疗。
慢性感染、肿瘤或风湿性疾病引发的炎症因子抑制造血,表现为轻度至中度贫血伴原发病症状。铁代谢指标呈现特征性改变,治疗以控制基础疾病为主,必要时使用促红细胞生成素。
预防贫血需保证均衡饮食,适量摄入红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物,维生素C可促进铁吸收。长期素食者应注意补充叶酸和维生素B12,月经量大的女性建议定期检测血常规。出现持续疲劳、心悸、面色苍白等症状时应及时就医,避免自行服用补血药物掩盖病情。慢性病患者需定期监测血红蛋白水平,妊娠期女性应遵医嘱补充铁剂和叶酸。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。