“安全期真的安全吗?”
“事后立刻吃紧急避孕药,是不是就万事大吉了?”
“不同避孕药副作用有多大?哪种最有效?”
......
相信很多小伙伴在日常生活中都会有上述疑问。男欢女爱,本应该是双方情到深处时的水乳交融、灵肉合一,欢愉之时的责任也理应双方共同承担。因此,做好避孕措施,既是对自己负责,也是对伴侣负责。我们给大家整理了最全面的“避孕攻略”,相信大家在看后会对安全有效的避孕方式有更深的了解。
常用的避孕措施,按照避孕效果、舒适及便捷程度等因素综合推荐如下:
一、推荐避孕方法
男/女用避孕套
推荐指数:★★★★★
避孕有效率:82%-98%
男用避孕套是首推的避孕方式,它的避孕原理是通过物理屏障阻止精*子进入阴*道,隔绝其与卵子接触并形成受精卵的可能。如果正确使用避孕套,避孕的失败率仅为1.5%~4.2%。所以一定要采取正确的使用方法,如全程使用、及时抽出、避免重复使用等。
相比于男性避孕套,女性避孕套在我国普及率相对较低。女用避孕套的原理和避孕有效率与男用避孕套均一致,但其使用方法更为复杂,需要多加练习才能熟练掌握。
优点
1.高效避孕;2.预防性传播疾病;3.延长性交时间。
缺点
1、有过程中避孕套破裂或结束时将套遗留在阴*道中的风险;2、对避孕套材质过敏者无法使用;3、少数人用避孕套后性感减弱。
短效复方口服避孕药(COC)
推荐指数:★★★★☆
避孕有效率:约99%
传统的COC是世界卫生组织(WHO)推荐的较为安全、可靠的避孕方法之一。常用的COC有效成分是低剂量的雌激素和孕激素,通过抑制排卵、改变宫颈黏液的稠度,使子宫内膜不利于受精卵着床,从而达到避孕目的。COC的正确使用方法是自月经周期第5天起每晚口服1片,连服21天不能间断,若漏服必于次晨补服1片。按规定服用,COC避孕有效率高达99%以上。需要注意的是,COC中的激素也具有一定副作用,因此对于中高龄(≥40岁)、肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高凝血风险、肝肾功能异常者,需禁止使用或慎用COC。
优点
1.高效避孕;2.不影响性体验;3.杜绝异位妊娠可能。
缺点
1、需按规定服用,漏服将会降低避孕有效性;2、使用初期可能出现阴*道点滴出血、恶心等不适;3、对具有上述禁忌症者,需禁止使用或慎用;4、无法预防性传播疾病。
宫内节育系统
推荐指数:★★★★☆
避孕有效率:约99%
宫内节育系统按形状分为三种:宫形、圆形以及T形。目前市场上存在两种较为常见的宫内节育系统,其一是激素型宫内节育器,其本质是一个置入子宫内的塑料框架,可在子宫中释放孕激素,让宫颈的粘液变粘稠、子宫内膜变薄,从而影响受精卵着床。
曼月乐环是一种使用较为广泛的T形激素宫内节育器,其一年内的避孕失败率约为0.2%,5年累计失败率约为0.7%,除避孕外,其适应症还包括多囊卵巢综合症、子宫内膜息肉史、子宫腺肌症、月经过多、痛经等。
另一种常见的宫内节育系统是含铜宫内节育器,其原理是通过释放铜离子来抑制精*子活性,并对宫内膜和子宫内膜进行抑制,从而达到避孕效果。含铜避孕器一年内避孕的失效率为0.7%,5年累计失败率约为1%,一般使用年限为5~8年。相比于激素型宫内节育器,具有子宫壁嵌顿、子宫出血等风险。
优点
1.高效避孕;2.有效期长,一次放置后有效期可达5年以上;3.具有可逆性,取出后即恢复生育能力;4.激素类宫内节育器对上述适应症具有改善效果。
缺点
1、激素类宫内节育器价格较为昂贵;2、无法自行置环,需医护人员操作;3、激素类宫内节育器在使用初期(前3-6个月)可能会引起阴*道点滴状出血,使用后期可能出现假绝经、少经症状,但不影响卵巢功能;4、有滑脱出子宫外可能性;5、子宫穿孔、盆腔炎风险;6.无法预防性传播疾病。
紧急避孕药
推荐指数:★★☆☆☆
避孕有效率:80%~90%
紧急避孕药也叫“事后避孕药”,在无防护性*生活或未正确避孕后使用,以防止妊娠发生。应在无防护性交后72小时(3天)内服用,且越早服用越好。紧急避孕药含有大量激素(孕激素)。其事后避孕作用仅对一次性交有效,之后的性*行为仍需采取安全的避孕措施。
优点
无防护性*行为后的“后悔药”。
缺点
1、避孕失败率较高;2、易发生恶心、呕吐等消化系统刺激症状;3、易造成排卵期功能性出血、月经周期紊乱等妇科病;4、可能引起卵巢早衰;5、仅对一次性*行为有效;6、无法预防性传播疾病。
二、不推荐的避孕方法
“安全期”避孕
妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,安全期避孕就是在排卵期内停止性*生活的一种避孕方法。这是一种传统的避孕方法,在避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。安全期避孕失败率约达20%,因为人体激素水平很容易受到外在环境影像,以至于造成排卵时间浮动,所以,所谓的“安全期”并非绝对安全,这时使用安全期避孕法的成功率就会很难掌控。
体外射·精
很多年轻夫妻认为可以通过体外射·精来避孕,其实,体外射·精的避孕成功率的仅为70%左右,这是因为并不是所有的精*子都会在射·精时才释放出来,有部分精*子会提前在性交过程中溢出,也就是说,即使很好地完成体外射·精,也可能仍会怀孕,并且强行中断性*行为可能会引起男性的功能性不射·精症,所以如果小伙伴们有避孕需求,体外射精法还是谨慎使用。
其他
其他可使用的避孕方法包括结扎、避孕针、避孕贴片、阴*道避孕环、皮下埋植剂、阴*道隔膜、子宫帽等,上述方法在日常生活中应用并不广泛,有需要的小伙伴可以自行了解。
在众多的避孕方法中,避孕套是唯一既可避孕又预防性疾病传播的避孕方式。不过避孕套的质量良莠不齐,如果出现避孕套破损或使用不当情况,其避孕的成功率往往会大打折扣。因此如果避孕需求很强烈,可以选择口服短期避孕药联合避孕套的方法,开启避孕同时预防性病的双重保险模式,跟意外怀孕说拜拜。
何洁
副主任医师