艾滋病是一个不能治愈的传播性疾病,在治疗上只要以延长生命为主,艾滋病感染后会进入窗口期症状,可能会持续2-6周左右自行消失,窗口期症状很轻微,像感冒一样,常常被忽略掉,很多患者没有进行任何检查或治疗。其实只要发生高危行为,就一定要做艾滋病检查,很多人都会问,艾滋病检测的费用高吗?有哪些检查方法?
艾滋病可以去卫生防疫站进行检查,检查项目都是免费的,也可以去传染病医院进行检查,收费标准都是国家规定的,费用不是很高,另外也可以自己买艾滋病检测试纸,在家进行测试,目前检测HIV的方法有100多种,可以分为抗体检测和病毒检测两大类,都是有一定的科学依据,检查准确率非常高。
病毒检测:包括细胞培养(病毒分离)、p24抗原检测和病毒核酸检测。早期对HIV的诊断主要是通过血清学试验检测抗HIV的抗体,间接地诊断HIV感染。随着生物科技的发展,近年来分子生物学方法不断被应用到HIV的检测中,尤其核酸检测已经成为了HIV实验室诊断的发展方向,它可直接检查HIVRNA,可在发现血清学变化之前检测HIV感染,而且比P24抗原检测方法更灵敏。
抗体检测:HIV抗体一般在人感染后几周逐渐出现,可延续至终生,血清学试验分为初筛和确认试验。最常用的初筛试验和确认试验分别是酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验。常规实验方法:酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验、间接免疫荧光法。快速检测方法:明胶颗粒凝集试验、斑点免疫结合试验、P24抗原的检测、分子生物学方法、荧光实时PCR检测技术、支链DNA、连接酶酶促链式反应、核酸序列依赖性扩增、转录介导的扩增。
HIV病毒侵入人体后,其表面糖蛋白gp120与细胞表面受体蛋白CD4以高亲和力结合,吸附到宿主细胞上,gp120再与宿主细胞表面辅助受体相互作用,使病毒与宿主细胞膜更接近,gp41产生一系列构象变化,其N端的融合肽片段插入宿主细胞膜,导致病毒包膜与细胞膜的最终融合,病毒RNA进入细胞。在HIV感染后,最先能够监测到病毒RNA、然后是p24抗原,最后是抗体。
常见的检测项目如下:
1.血液检查:
血常规:常有红细胞,血红蛋白降低,呈轻度正色素、正细胞性贫血。白细胞常降至4.0times;109/L以下。分类中性粒细胞增加,有核左移现象。少数表现为粒细胞减少,淋巴细胞明显减少,多<1.0times;109/L。有浆细胞样淋巴细胞和含空泡的单核细胞出现。血小板一般无变化,一旦有变化,血小板可明显减少。
2.免疫系统检测:
(1)淋巴细胞亚群检查:CD4T细胞减少,CD4/CD8比例下降,正常人CD4/CD8之比为1.75~2.1,而获得性免疫缺陷综合征患者常<1.0。
(2)T细胞功能下降:迟发型变态反应性皮试阴性。体外非特异性有丝分裂原刺激时,淋巴细胞转化降低。T细胞的细胞毒作用降低。T细胞产生白细胞介素-2和干扰素减少。
(3)B细胞功能失调:有不同程度的免疫球蛋白及免疫复合物升高。出现自身抗体,如产生RF、抗核抗体和抗淋巴细胞抗体等。
(4)自然杀伤细胞活性下降。
(5)淋巴结活检:在获得性免疫缺陷综合征的高发地区及高危人群中,对腹股沟以外部位的淋巴结肿大,特别是持续性颈部淋巴结肿大的人普遍进行淋巴结活检是重要的措施,可见到淋巴结的反应性病变和肿瘤性病变等非特异的、但具有一定诊断价值的病理表现。有的获得性免疫缺陷综合征患者,表浅淋巴结消失,不易做活检。
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