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细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、鱼腥臭味、外阴瘙痒或灼热感，可能伴有排尿不适。该病主要由阴道内菌群失衡导致，需通过分泌物检测确诊。
典型表现为灰白色稀薄分泌物，常附着于阴道壁，量明显多于正常白带。分泌物可能呈现均匀的泡沫状，与念珠菌性阴道炎的凝乳状分泌物有明显区别。
分泌物带有明显的鱼腥臭味，尤其在性交后或月经期间气味加重。这种气味是由于厌氧菌代谢产生的胺类物质挥发所致，是细菌性阴道炎的特征性表现。
约半数患者会出现外阴轻度瘙痒或灼热感，但通常比念珠菌感染的程度轻。部分患者在排尿时可能感到尿道口轻微刺激，但不会出现明显的尿痛或尿频。
近三分之一感染者可能无明显自觉症状，仅在妇科检查时发现异常分泌物。这类隐性感染仍需治疗，否则可能增加盆腔炎、早产等并发症风险。
少数患者可能合并轻度下腹坠胀感，但通常不伴有发热等全身症状。若出现剧烈腹痛或发热，需警惕是否合并其他生殖系统感染。
确诊细菌性阴道炎后，除规范使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物治疗外，日常需注意保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡。建议选择棉质透气内裤，性生活前后及时清洁，月经期间勤换卫生巾。饮食上可适当补充含乳酸菌的发酵乳制品，但避免摄入过多辛辣刺激食物。治疗后若症状持续或复发，需复查排除混合感染可能。
