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输卵管通水是通过向宫腔内注入液体评估输卵管通畅性的检查方法，操作流程主要有术前准备、体位摆放、消毒铺巾、置入器械、注液观察等步骤。
输卵管通水通常在月经干净后3-7天进行，检查前需排除妊娠及急性炎症。患者取膀胱截石位，医生对外阴阴道消毒后放置窥阴器暴露宫颈，用宫颈钳固定宫颈前唇。随后将通液导管经宫颈口插入宫腔，连接装有生理盐水或抗生素溶液的注射器缓慢推注。推注时医生通过阻力感、液体回流情况及患者腹痛程度判断输卵管通畅性，必要时在超声监测下观察液体盆腔弥散情况。检查后需观察半小时确认无异常反应，两周内禁止性生活及盆浴。
输卵管通水可能引发输卵管痉挛导致假性阻塞，此时可肌注阿托品注射液缓解平滑肌痉挛后重复操作。对于宫颈口过紧者需使用宫颈扩张棒辅助置管，合并子宫内膜异位症或盆腔粘连者建议直接选择输卵管造影。术后出现持续发热、剧烈腹痛或阴道大量出血需立即就医。
输卵管通水检查后建议卧床休息1-2天，使用头孢克肟分散片等抗生素预防感染，禁止游泳、坐浴等可能引发逆行感染的行为。日常可适当增加南瓜、山药等富含维生素E的食物促进黏膜修复，避免进食辛辣刺激食物。术后1个月经周期后复查超声，计划怀孕者建议在医生指导下监测排卵，若半年内未自然受孕需进一步评估输卵管功能。长期不孕患者可考虑宫腹腔镜联合检查，明确是否存在输卵管积水、盆腔粘连等器质性病变。
