老年性阴炎用什么药

老年性阴道炎通常可遵医嘱使用雌激素制剂、抗生素、益生菌制剂、中成药和外用洗剂等药物。老年性阴道炎多因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、抵抗力降低引起，表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感或异常分泌物，需结合具体病因和症状选择药物。

1、雌激素制剂

常用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶囊，通过局部补充雌激素改善阴道黏膜萎缩。适用于无激素使用禁忌的绝经后女性，可增强阴道上皮抵抗力，缓解干涩和疼痛。使用前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤病史，定期复查子宫内膜厚度。

2、抗生素

甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等针对细菌性感染。若合并黄色分泌物、异味等细菌性阴道病表现，需规范抗感染治疗。用药期间避免性生活，完成全程疗程以防复发。老年患者肝肾功能减退者需调整剂量。

3、益生菌制剂

阴道用乳酸杆菌制剂可调节阴道微生态平衡。适用于反复发作或抗生素治疗后的辅助治疗，能竞争性抑制致病菌定植。需冷藏保存，避开抗生素使用时间，宜睡前放置以延长驻留时间。

4、中成药

保妇康栓、复方莪术油栓等具有清热燥湿、杀虫止痒功效。对激素使用受限或轻度症状者适用，可缓解外阴瘙痒和分泌物异常。部分含冰片成分可能引起刺激，过敏体质慎用。

5、外用洗剂

红核妇洁洗液、苦参洗剂等用于日常外阴清洁护理。可暂时缓解瘙痒不适，但不宜过度冲洗阴道内部以免破坏正常菌群。建议稀释后短期使用，配合棉质内裤和透气衣物减少摩擦。

老年性阴道炎患者需保持外阴清洁干燥，避免使用碱性肥皂或热水烫洗。日常可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物摄入，穿着宽松棉质内裤。若症状反复或加重，应及时复查排除其他感染或病变。用药期间观察是否出现阴道出血、皮疹等不良反应，严格遵循医嘱调整治疗方案，禁止自行增减药量或延长疗程。