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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，属于性病范畴。主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或血液传播。梅毒可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒，不同分期临床表现差异较大。
感染后10-90天出现硬下疳，表现为无痛性溃疡，多发生于生殖器部位。硬下疳可自行消退，但病原体仍在体内繁殖。此时传染性极强，需及时就医进行血清学检测，确诊后需使用青霉素类药物治疗，如注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等。
硬下疳消退后6周至6个月出现全身症状，表现为皮肤黏膜疹、淋巴结肿大、发热等。皮疹多呈铜红色，分布广泛但不痛不痒。若不治疗可能发展为潜伏梅毒，建议进行脑脊液检查排除神经梅毒，治疗方案包括注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
感染2年以上可发生，表现为树胶样肿、心血管梅毒和神经梅毒。可导致主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症。需进行全面的影像学检查和脑脊液检测，治疗需大剂量青霉素，如注射用青霉素G钠，必要时需联合糖皮质激素。
分为早期潜伏和晚期潜伏，无临床症状但血清学阳性。早期潜伏有传染性，晚期潜伏传染性低但可能进展为三期梅毒。需根据病程选择治疗方案，常用药物包括注射用苄星青霉素、多西环素片等。
孕妇感染后可经胎盘传染胎儿，导致流产、死胎或新生儿梅毒。表现为肝脾肿大、皮疹、骨软骨炎等。新生儿需进行全面的体格检查和实验室检测，治疗首选注射用青霉素G，严重者需住院治疗。
梅毒患者应避免性生活直至治愈，所有性伴侣需同时接受检测和治疗。治疗期间定期复查血清学指标，观察疗效。日常生活中注意个人卫生，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。梅毒治愈后仍需长期随访，防止复发。保持单一性伴侣和使用安全套是预防梅毒的有效措施。
