痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种主要类型,具体表现为经期下腹坠痛、腰酸乏力等症状,其特点与激素水平、子宫病变等因素相关。
原发性痛经指无器质性病变的周期性疼痛,多见于青春期女性。疼痛通常始于月经来潮前1-2天,持续2-3天,表现为下腹部痉挛性绞痛,可能伴随恶心、头痛等不适。主要与前列腺素分泌过多导致子宫过度收缩有关,可通过热敷、适度运动缓解。
继发性痛经由盆腔器质性疾病引发,常见于育龄女性。疼痛特点为经期前开始并持续整个月经期,可能逐渐加重,常伴有性交痛、异常出血。子宫内膜异位症、子宫腺肌病是典型病因,需通过妇科检查确诊,治疗需针对原发疾病。
部分痛经与子宫血管痉挛有关,表现为突发性锐痛伴随面色苍白、出冷汗。寒冷刺激、精神紧张可能诱发,热敷腹部或饮用姜茶可促进血管舒张缓解症状。这类痛经多属于原发性范畴,但疼痛程度往往更剧烈。
经前期盆腔充血导致的胀痛感是其特征,疼痛呈持续性钝痛,月经来潮后逐渐减轻。可能与盆腔静脉曲张、慢性盆腔炎有关,建议避免经前剧烈运动,睡眠时抬高臀部改善血液循环。
同时具备多种痛经特点的情况较为常见,如痉挛性疼痛与充血性胀痛并存。这类痛经可能反映复杂的病理生理变化,需详细评估激素水平、盆腔状况等因素。记录疼痛特征和周期有助于医生判断类型。
建议痛经女性保持经期保暖,避免生冷饮食,适量补充镁元素和维生素B族。每周3-5次有氧运动可改善盆腔血液循环,瑜伽中的猫牛式、婴儿式能缓解肌肉紧张。若疼痛影响日常生活或伴随异常症状,应及时进行妇科超声和激素检查,排除器质性疾病。继发性痛经患者需定期复查,根据医生建议选择药物或手术治疗方案。