缓解痛经最有效的药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚和萘普生等非甾体抗炎药,以及短效避孕药等激素类药物。痛经的治疗需根据病因和症状严重程度选择,常见原因有前列腺素分泌过多、子宫收缩异常等。
布洛芬是非甾体抗炎药的典型代表,通过抑制前列腺素合成酶减少子宫前列腺素分泌,从而缓解子宫痉挛性收缩。该药对原发性痛经效果显著,尤其适合月经初期疼痛剧烈者。需注意胃肠道不适等副作用,建议餐后服用。
对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统抑制疼痛信号传递,适用于轻度至中度痛经。相比其他非甾体抗炎药,其胃肠道刺激较小,但需控制每日用量避免肝损伤。对于伴有头痛的痛经患者效果较好。
萘普生具有较强的前列腺素合成抑制作用,止痛效果持续时间可达8-12小时。特别适合需要长时间缓解疼痛的经期女性。该药可能增加心血管疾病风险,高血压患者应慎用。
含雌激素和孕激素的复方口服避孕药能抑制排卵,减少子宫内膜前列腺素产生。适用于同时需要避孕的中重度痛经患者,通常需要连续服用3-6个月见效。有血栓病史者禁用。
元胡止痛片、桂枝茯苓丸等中成药通过活血化瘀、温经散寒作用缓解痛经。适合长期调理使用,但起效较慢。中医辨证施治效果更佳,常见证型包括气滞血瘀、寒湿凝滞等。
除药物治疗外,经期应注意腹部保暖,避免生冷饮食。适量饮用姜茶、热敷下腹部可促进局部血液循环。规律的有氧运动如瑜伽、慢跑能改善盆腔血流,长期坚持可减轻痛经程度。记录月经周期和疼痛特点有助于医生制定个性化治疗方案。若疼痛持续加重或伴随异常出血,需及时就医排除子宫内膜异位症等器质性疾病。