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女性从30岁起需关注钙质补充，重点补钙阶段为更年期及绝经后。钙流失加速主要与雌激素下降、骨代谢失衡、饮食结构不合理、维生素D缺乏、运动不足等因素有关。
女性绝经后雌激素水平骤减，导致破骨细胞活性增强，每年骨量流失可达2%-3%。临床建议通过豆制品、奶制品等天然食物补钙，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。
35岁后骨形成速度开始低于骨吸收速度，长期钙摄入不足可能引发骨质疏松。骨密度检测显示，50岁以上女性骨质疏松患病率达32.1%，需配合补充碳酸钙、柠檬酸钙等钙剂。
中国居民膳食调查显示，女性日均钙摄入量仅356mg，不足推荐量50%。应增加芝麻酱、虾皮、乳酪等高钙食物，避免高盐饮食加速钙排泄。
维生素D缺乏影响肠道钙吸收率，北方地区冬季血清维生素D不足率超60%。建议每日晒太阳20分钟或补充维生素D3制剂，促进钙质沉积。
负重运动可刺激成骨细胞活性，久坐人群腰椎骨密度比运动人群低12%。推荐每周进行3次快走、跳舞等承重运动，每次持续30分钟以上。
建议育龄期女性每日摄入800mg钙，50岁以上增至1000mg。早晚分次补钙吸收率提高20%，避免与铁剂同服。长期补钙需监测血钙尿钙水平，合并肾结石病史者应选择柠檬酸钙。配合每日30克坚果、500克深色蔬菜的饮食模式，以及抗阻力训练，可显著提升补钙效果。绝经后女性每年应进行骨密度检查，及时发现骨量减少趋势。
李渊
主任医师
