老年人外阴瘙痒可能由皮肤干燥、真菌感染、糖尿病、过敏反应或卫生习惯不当等原因引起,可通过保湿护理、抗真菌治疗、血糖控制、避免过敏原及改善卫生习惯等方式缓解。
老年女性雌激素水平下降会导致外阴皮肤变薄、弹性减弱,皮脂腺分泌减少引发干燥瘙痒。日常可使用无刺激的凡士林或含维生素E的保湿霜涂抹,避免使用碱性肥皂清洗,洗澡水温不宜过高。
外阴阴道假丝酵母菌病是常见诱因,表现为外阴红肿、豆腐渣样分泌物及剧烈瘙痒。可能与长期使用抗生素、免疫力低下有关。需在医生指导下使用克霉唑栓剂或氟康唑胶囊,同时保持局部透气干燥。
血糖控制不佳易引发外阴念珠菌感染,高糖环境促进微生物繁殖。患者常伴多饮多尿症状,需监测空腹血糖,通过饮食调节和二甲双胍等药物将血糖控制在7mmol/L以下。
对卫生巾、洗衣液或化纤内裤材质过敏可能导致接触性皮炎。表现为外阴边界清晰的红斑、丘疹,需立即停用致敏产品,局部涂抹氢化可的松软膏,改穿纯棉宽松内裤。
过度清洁或使用妇科洗液会破坏外阴酸碱平衡,每日用温水清洗1次即可。如厕后擦拭应从前向后,避免肛周细菌污染。合并尿失禁者需及时更换护垫,防止尿液刺激皮肤。
建议老年人群选择全棉透气内衣,避免久坐潮湿环境,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼或坚果改善皮肤屏障功能。瘙痒持续两周以上需排查外阴白斑等病变,绝经后妇女可咨询医生关于局部雌激素软膏的使用。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能,减少泌尿生殖系统感染风险。饮食注意限制高糖食物摄入,每日保证1500毫升饮水促进代谢。