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子宫癌的发病率约为十万分之十至二十，实际风险与年龄、激素水平、遗传因素、肥胖及慢性疾病等多种因素相关。
50-70岁女性发病率最高，占子宫癌病例的70%以上。子宫内膜长期受雌激素刺激是主因，绝经后无孕激素拮抗的雌激素暴露会显著增加风险。年轻女性若存在长期月经不调或排卵障碍，患病几率也会上升。
多囊卵巢综合征、无排卵性月经等疾病导致孕激素缺乏，使子宫内膜持续增生。外源性雌激素替代治疗未配合孕激素者，患病风险可提高3-5倍。乳腺癌患者使用他莫昔芬药物也会产生类似影响。
体重指数超过30的女性患病率是正常体重者的2-4倍。脂肪组织能将雄激素转化为雌激素，同时胰岛素抵抗会刺激子宫内膜细胞异常增殖。合并高血压或糖尿病会使风险叠加。
林奇综合征患者终生患病风险达40%-60%，这类遗传性癌症易感综合征与MLH1等基因突变相关。一级亲属有子宫癌病史者，自身发病几率较常人高1.5-2倍。
长期盆腔炎、子宫内膜异位症可能诱发癌变。HPV持续感染虽与宫颈癌关系更密切，但某些高危型病毒也可能参与子宫内膜病变过程。放射线暴露史同样属于危险因素。
建议35岁以上女性每年进行妇科超声检查，绝经后出血需立即就诊。保持BMI在18.5-23.9范围内，每周至少150分钟中等强度运动。多摄入十字花科蔬菜和大豆制品，限制红肉及高脂饮食。有家族史者可通过基因检测评估风险，必要时采用孕激素药物进行预防性干预。定期妇科体检能发现癌前病变，早期治疗五年生存率可达90%以上。
