乳腺小叶增生主要表现为乳房胀痛、肿块、乳头溢液等症状,通常与内分泌失调、精神压力等因素相关。症状可能随月经周期变化,多数属于良性病变。
周期性胀痛是典型表现,月经前加重,经后缓解。疼痛多为双侧弥漫性,可能放射至腋窝或肩背部,触诊时乳房组织呈颗粒感或结节感,但无明确边界。情绪波动、熬夜或摄入咖啡因可能加剧症状。
肿块多为多发、质地柔韧的片状或颗粒状结节,活动度好,边界不清。肿块大小可随激素水平变化,月经前增大变硬,月经后缩小变软。需注意与纤维腺瘤等疾病鉴别,后者通常为单发、边界清晰的圆形肿块。
约10%-15%患者出现乳头溢液,多为淡黄色或乳白色浆液性分泌物,挤压时少量溢出。血性溢液需警惕导管内乳头状瘤等病变,建议立即就医检查。溢液现象常为间歇性,与乳腺导管扩张有关。
少数患者伴随皮肤橘皮样改变或局部凹陷,但无典型乳腺癌的皮肤粘连表现。部分人可能出现乳房皮肤敏感、灼热感,穿戴紧身内衣时不适感加重。这些症状多与腺体水肿压迫神经相关。
可能合并月经紊乱、情绪焦虑等内分泌失调表现。部分患者出现腰骶酸痛、头晕等植物神经功能紊乱症状,与长期精神紧张导致的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常有关。
建议日常选择无钢圈透气内衣减少压迫,经前一周限制咖啡、巧克力等含甲基黄嘌呤食物摄入。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌,可配合热敷缓解胀痛。每年需定期进行乳腺超声或钼靶检查,若发现肿块短期内迅速增大、质地变硬或出现酒窝征等异常表现,应及时至乳腺专科就诊排查恶性病变。