怎么判断孕妇营养不良

孕妇营养不良可通过体重增长异常、贫血症状、微量元素缺乏、蛋白质摄入不足、维生素缺乏等表现判断。主要与饮食结构失衡、妊娠反应严重、消化吸收障碍、慢性疾病消耗、经济条件限制等因素相关。

1、体重增长异常：

孕期体重增长不足是营养不良的直接指标。正常单胎孕妇孕中期每周应增重0.4-0.5公斤，若连续两周体重不增或下降，可能提示热量摄入不足。需结合孕前BMI评估，偏瘦型孕妇BMI＜18.5整个孕期需增重12.5-18公斤。

2、贫血症状：

缺铁性贫血表现为面色苍白、乏力、头晕，血红蛋白低于110g/L可确诊。叶酸缺乏会导致巨幼细胞性贫血，伴随舌炎、食欲减退。孕妇对铁需求比孕前增加50%，每日需摄入30mg铁元素，动物肝脏、红肉是优质来源。

3、微量元素缺乏：

钙缺乏引发小腿抽筋、牙齿松动，孕中晚期每日需1000-1200mg钙。锌不足会造成味觉减退、伤口愈合延迟，每日需要11.5mg。碘缺乏可能影响胎儿神经发育，建议食用碘盐搭配每周1-2次海产品。

4、蛋白质摄入不足：

表现为水肿、头发干枯易断，血清白蛋白＜35g/L提示蛋白质缺乏。孕妇每日需额外增加25g优质蛋白，相当于300ml牛奶+1个鸡蛋+100g鱼肉的组合。长期蛋白不足可能引发妊娠期低蛋白血症。

5、维生素缺乏：

维生素A缺乏导致夜盲症、皮肤干燥，每日需要770μgRAE。维生素D不足与妊娠糖尿病相关，建议每天晒太阳30分钟。维生素B族缺乏可能引发口角炎、周围神经炎，全谷物和瘦肉可有效补充。

建议孕妇保持多样化饮食，每天摄入12种以上食物，每周达到25种。优先选择深色蔬菜、全谷物、低脂乳制品和瘦肉。定期产检时进行血常规、微量元素等检测，妊娠剧吐或进食困难者需在医生指导下使用营养补充剂。适当进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动可促进营养吸收，避免长时间空腹或暴饮暴食。