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老年人是乳腺癌的高发人群之一，60岁以上女性发病率显著上升。乳腺癌风险主要与激素水平变化、遗传因素、乳腺组织退化、慢性炎症刺激、不良生活习惯等因素相关。
绝经后女性雌激素水平下降，但脂肪组织中仍存在芳香化酶可将雄激素转化为雌激素。这种持续性雌激素刺激可能促进乳腺细胞异常增生，增加癌变风险。建议定期进行乳腺超声检查。
BRCA1/2基因突变携带者终生乳腺癌风险高达70%。老年患者中约10%存在家族遗传史，直系亲属患病会使自身风险增加2-3倍。基因检测可帮助评估遗传风险。
随年龄增长乳腺腺体逐渐被脂肪组织替代，这种结构改变可能影响细胞代谢微环境。退化过程中出现的导管上皮增生、囊肿形成等病变可能发展为非典型增生，属于癌前病变。
长期乳腺导管扩张伴分泌物淤积可能引发慢性炎症，炎症因子持续释放会损伤DNA修复机制。老年女性常见的浆细胞性乳腺炎与乳腺癌发生存在一定关联性。
长期高脂饮食、缺乏运动导致的肥胖会使脂肪细胞产生过量雌激素。吸烟饮酒会积累自由基损伤，50岁后仍保持这些习惯的人群发病风险提高30-50%。
老年女性应每年进行乳腺钼靶联合超声检查，发现无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷需及时就诊。日常保持适度运动，控制动物脂肪摄入，补充维生素D和膳食纤维。避免使用含雌激素的保健品，更年期激素替代治疗需严格评估风险。乳房自检建议在月经结束后每周固定时间进行，重点观察双侧乳房对称性和触诊有无硬结。
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