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月经量少需根据具体情况选择妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查或甲状腺功能检查等项目。月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜病变、卵巢功能减退等因素有关。
妇科检查是初步评估月经量少的常规手段，通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈有无异常，同时检查子宫大小、形态及附件区是否存在压痛或包块。若发现宫颈粘连、子宫发育不良等结构问题，可能直接导致经血排出受阻。
需在月经周期第2-5天抽血检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等性激素，判断是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病。促甲状腺激素和游离甲状腺素检测可排除甲状腺功能异常引起的月经紊乱。
经阴道或腹部超声能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢储备情况，诊断子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连等器质性疾病。三维超声对先天性子宫畸形如单角子宫的鉴别更有优势。
对于超声提示宫腔异常或反复流产者，宫腔镜可直接观察宫腔形态，同步进行子宫内膜活检或粘连分离术。该检查能确诊Asherman综合征等宫腔粘连性疾病。
甲状腺功能减退常表现为月经稀发或量少，需检测TSH、FT3、FT4及甲状腺抗体。甲状腺激素参与调节性腺轴功能，其异常会影响卵泡发育和子宫内膜增殖。
月经量少者日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动导致能量负平衡，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。建议记录基础体温和月经周期变化，复查时提供给医生参考。若伴随头痛、溢乳等症状应及时排查垂体病变。
